Приложение N 3. Заявление о перераспределении земельных участков

Приложение N 3
к административному регламенту

                                               Главе администрации

                                                Ковровского района

                                                  В.В. Скороходову

                       ___________________________________________

              (Ф. И. О. гражданина, наименование юридического лица)

                       ОГРН_________________, ИНН ________________

                                      Место жительства гражданина,

                     нахождения юридического лица ________________

                      Контактный телефон__________________________

                     Электронная почта ___________________________

Заявление
о перераспределении земельных участков

   Прошу заключить соглашение о перераспределении земельного

участка с кадастровым номером _________________________________, в

соответствии с утвержденным проектом межевания территории

_________________________________________________________________.

  (реквизиты утвержденного проекта межевания территории, если

 перераспределение земельных участков планируется осуществить в

                  соответствии с данным проектом)

Приложение:

"____" _____________ 20___ г

______________________________________________________ ___________

 (Ф.И.О., должность представителя юридического лица     (подпись)

             Ф.И.О. физического лица)