Приложение 7. Документ о соответствии построенного, реконструированного линейного объекта требованиям технических регламентов

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования Гусь-Хрустальный район Владимирской области от 5 апреля 2016 г. N 297 настоящее приложение дополнено приложением 7

Приложение 7

к административному регламенту

Документ о соответствии построенного, реконструированного линейного объекта требованиям технических регламентов

Название объекта * _________________________________________________________

Адрес объекта _____________________________________________________________

Застройщик ________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

Заказчик __________________________________________________________________

Проектная документация разработана ________________________________________

____________________________________________________________________ _______

Строительство осуществлялось (генеральный подрядчик строительства)

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Характеристика строительства: новое строительство, реконструкция (ненужное

зачеркнуть)

Основные параметры построенного (реконструированного) объекта:

Общая протяженность, м ____________________________________________________

Мощность (давление, напряжение, пропускная способность, категория и

т.д.)

____________________________________________________________________ _______

Для трубопроводов:

Диаметр трубы _____________________________________________________________

Способ прокладки: наземный, надземный, подземный (ненужное зачеркнуть)

Высота прокладки при надземном способе, м ___, материал опор ______________

или глубина заложения трубы, м ____________________________________________

Для дорог:

Общая ширина дороги в границах полосы отвода, м ___________________________

Ширина полосы (колеи) движения, м _________, число полос движения _________

Расчетная скорость движения, км/ч _________________________________________

Построенный (реконструированный) линейный объект __________________________

____________________________________________________________________ _______

(наименование объекта*)

соответствует требованиям техническим регламентов.

_________________________________________ __________ ___________________

(должность, Ф.И.О. лица, осуществляющего (подпись) (Ф.И.О.)

строительство)

"_____" ______________ 20__ года

М.П.