Приложение N 1. Заявление (об утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом плане территории)

Приложение N 1
к административному регламенту

В департамент имущественных и

земельных отношений администрации

Владимирской области

от ________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование,

организационно-правовая форма,

государственный регистрационный номер

записи о государственной регистрации

юридического лица в Едином государственном

реестре юридических лиц, ИНН,

для физических лиц - Ф.И.О., реквизиты

документа, удостоверяющего личность

заявителя)

___________________________________________
(далее - заявитель).

Адрес заявителя(ей):

___________________________________________

(местонахождение юридического лица,

место жительства физического лица)

Телефон (факс) заявителя(ей):

эл. почта ____________________

Заявление
(об утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом плане территории)

Прошу  утвердить  схему  расположения  земельного участка, кадастрового

квартала     N _________________________,    расположенного    по    адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

для ____________________________________________________________

    (цель утверждения схемы расположения земельного участка)

Заявитель: ______________________________________________       ___________

          (Ф.И.О., должность представителя юридического         (подпись)

           лица; Ф.И.О. физического лица)

"____" _____________ 20___ г.                                          М.П.