Приложение N 4. Заявление о предоставлении в аренду в порядке муниципальной преференции муниципального имущества

Приложение N 4
к Регламенту

                                     Главе администрации ЗАТО г. Радужный

                                     Владимирской области

                                     С.А. Найдухову

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                    (наименование должности руководителя)

                                     ____________________________________

                                       (наименование юридического лица)

                                     ____________________________________

                                        (Ф.И.О. руководителя полностью)

                                     Адрес местонахождения юридического

                                     лица _______________________________

                                     ____________________________________

                                     Почтовый адрес _____________________

                                     ____________________________________

                                     ИНН/КПП ____________________________

                                     Расчетный счет _____________________

                                     Банк _______________________________

                                                 (наименование банка)

                                     БИК ________________________________

                                     Корр. счет _________________________

                                     Телефон ____________________________

                                     Факс _______________________________

                                     E-mail _____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  предоставить  в  аренду  в  порядке муниципальной преференции

следующее    муниципальное    имущество,    находящееся  в  муниципальной

собственности ЗАТО г. Радужный Владимирской области: ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование, адрес нахождения имущества, площадь,

                        другие характеристики)

для _____________________________________________________________________

сроком на ___________ лет.

     Заявитель  (хозяйствующий субъект) обязуется использовать арендуемое

имущество для ___________________________________________________________

                                вид деятельности

     Приложение:

     1.    Нотариально    заверенные    копии   учредительных  документов

хозяйствующего субъекта на ____ л.

     2.    Перечень    видов    деятельности,    осуществляемых  и  (или)

осуществлявшихся    хозяйствующим    субъектом    в   течение  двух  лет,

предшествующих  дате подачи заявления, либо в течение срока осуществления

деятельности,  если  он  составляет  менее  чем  два  года, а также копии

документов,  подтверждающих и (или) подтверждавших право на осуществление

указанных  видов  деятельности,  если  в соответствии с законодательством

Российской  Федерации  для их осуществления требуются и (или) требовались

специальные разрешения.

     3.  Наименование видов товаров, объем товаров, произведенных и (или)

реализованных  хозяйствующим субъектом в течение двух лет, предшествующих

дате  подачи  заявления, либо в течение срока осуществления деятельности,

если он составляет менее чем два года, с указанием кодов видов продукции.

     4.  Бухгалтерский  баланс  хозяйствующего  субъекта  по состоянию на

последнюю  отчетную  дату,  предшествующую  дате  подачи заявления, либо,

если    хозяйствующий    субъект   не  представляет  в  налоговые  органы

бухгалтерский  баланс,  иная предусмотренная законодательством Российской

Федерации о налогах и сборах документация.

     5.  Перечень  лиц,  входящих  в  одну  группу  лиц  с  хозяйствующим

субъектом, с указанием основания для вхождения таких лиц в эту группу.

______________________   _________________________

(подпись руководителя)     (расшифровка подписи)

М.П.

"____" ________ 20___ года