Приложение N 1. Заявление о выдаче решения о согласовании архитектурно-градостроительного облика объекта капитального строительства

Приложение N 1
к административному регламенту

                                            В МКУ "Управление архитектуры

                                                   Кольчугинского района"

                               Заявление

Заявитель:

_________________________________________________________________________

                     (Наименование, адрес, телефон)

_________________________________________________________________________

     Прошу выдать решение о согласовании  архитектурно-градостроительного

облика объекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование объекта капитального строительства в соответствии с

                  утвержденной проектной документацией)

на земельном участке по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (город, район, улица или адресный ориентир)

При этом сообщаю:

Правоустанавливающие документы   на    существующее   здание,   строение,

сооружение или их части, земельный участок:

- Свидетельство о государственной регистрации права

_________________________________________________________________________

- Договор аренды земельного участка от___________20____г. N______________

Проектная документация на строительство разработана

_________________________________________________________________________

                 (наименование проектной организации)

Основные показатели объекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (технико-экономические показатели объекта)

     К заявлению прилагаются:

     1. документ, удостоверяющий полномочия представителя физического или

юридического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя:

_________________________________________________________________________

     2. копии правоустанавливающих документов на   существующее   здание,

строение, сооружение или их части, копии правоустанавливающих документов

на земельный участок для проектируемых зданий, строений, сооружений:

_________________________________________________________________________

     3. копия градостроительного плана земельного участка:

_________________________________________________________________________

     4. материалы описания архитектурно-градостроительного облика объекта

_________________________________________________________________________

     Прошу выдать (направить)  результат   предоставления   муниципальной

услуги:

_________________________________________________________________________

    (при личном обращении, по электронной почте, почтовым отправлением)

     Об исполнении муниципальной услуги прошу уведомить:

     в письменном виде

     по телефону,

     по электронной почте.

Заявитель (заказчик (застройщик)

_________________________________                          ______________

    (должность, Ф.И.О.)                                       (подпись)

          М.П.