Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к Административному регламенту
исполнения Федеральной службой
по интеллектуальной собственности,
патентам и товарным знакам
государственной функции по организации
приема заявок на государственную регистрацию
программы для электронных вычислительных машин
и заявок на государственную регистрацию базы данных,
их рассмотрения и выдачи в установленном порядке
свидетельств о государственной регистрации
программы для ЭВМ или базы данных
ОБРАЗЕЦ |
|
Лицевая сторона |
/-------------------------------------\ | | Форма РП | | /-------------------------------\ N | | N Регистра- | | Входящий | | ционный | | \-------------------------------------/ \-------------------------------/ от ____ __________ ____ г. от ____ __________ ____ г. В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОРГАН ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ Бережковская наб., 30, корп. 1, Москва, Г-59, ГСП-5, 123995 ЗАЯВЛЕНИЕ НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ /-\ /-\ | | ПРОГРАММЫ ДЛЯ ЭВМ или | | БАЗЫ ДАННЫХ (отметить [X]) \-/ \-/ Представляя указанные ниже документы, подтверждаю (ем) отсутствие сведений, составляющих государственную тайну, и прошу (просим) зарегистрировать программу для ЭВМ (базу данных) |
1. ПРАВООБЛАДАТЕЛЬ (ЗАЯВИТЕЛЬ(И) ОГРН: __________________________________________________________ (для правообладателя - юридического лица) /-\ /-\ Указанное лицо является: | | государственным заказчиком; | | муниципальным заказчиком; \-/ \-/ /-\ /-\ /-\ | | исполнителем работ по | | государственному контракту | | муниципальному контракту \-/ \-/ \-/ заказчик работ __________________________________________________________________________________ (наименование заказчика) контракт от ________________________________________ N __________________________________________ (Указывается полное имя или наименование заявителя(ей) и его (их) место жительства или место нахождения, включая указание страны. Данные о местожительстве автора(ов)-заявителя(ей) приводятся в графе 9А) (ВСЕГО заявителей ) |
2. ОСНОВАНИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРАВ НА РЕГИСТРИРУЕМУЮ ПРОГРАММУ ДЛЯ ЭВМ ИЛИ БАЗУ ДАННЫХ (отметить [X]) (заполняется, если заявитель является юридическим лицом, или состав заявителей не соответствует составу авторов) /-\ /-\ | | заявитель является работодателем автора | | передача прав автором или его правопреемником \-/ \-/ заявителю /-\ /-\ /-\ | | передача прав работодателем заявителю | | право наследования | |_____________________ \-/ \-/ \-/ |
3. НАЗВАНИЕ РЕГИСТРИРУЕМОЙ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ЭВМ ИЛИ БАЗЫ ДАННЫХ |
3А. ПРЕДЫДУЩЕЕ ИЛИ АЛЬТЕРНАТИВНОЕ НАЗВАНИЕ (подчеркнуть) (в свидетельстве не указывается) |
4. НАЗВАНИЕ СОСТАВНОГО ПРОИЗВЕДЕНИЯ (если регистрируемая программа для ЭВМ или база данных является частью составного произведения) |
5. СВЕДЕНИЯ О ПРЕДЫДУЩЕЙ РЕГИСТРАЦИИ Номер предыдущей регистрации Дата предыдущей регистрации число месяц год |
6. ДАТА СОЗДАНИЯ РЕГИСТРИРУЕМОЙ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ЭВМ ИЛИ БАЗЫ ДАННЫХ (допускается указание только года создания регистрируемой программы для ЭВМ или базы данных) число месяц год |
7. МЕСТО И ДАТА ПЕРВОГО ВЫПУСКА В СВЕТ РЕГИСТРИРУЕМОЙ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ЭВМ ИЛИ БАЗЫ ДАННЫХ страна число месяц год |
8. СВЕДЕНИЯ О ПРОИЗВЕДЕНИЯХ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ ОБЪЕКТАМИ АВТОРСКОГО ПРАВА (использованных при создании регистрируемой программы для ЭВМ или базы данных) |
РП Оборотная сторона |
/-\ 9. АВТОРЫ: Всего авторов _____ | | авторы отказались быть упомянутыми в качестве таковых \-/ |
9А. СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРЕ (для указания сведений о других авторах необходимо заполнение формы РП/Доп) Фамилия Имя Отчество: Дата рождения число месяц год |
Место жительства, включая указание страны, телефон: |
Краткое описание творческого вклада автора при создании регистрируемой программы для ЭВМ или базы данных: |
При публикации сведений о государственной регистрации программы для ЭВМ или базы данных прошу: (отметить [X]) /-\ /-\ | | упоминать меня как автора под своим именем | |не упоминать меня как автора (анонимно) \-/ \-/ /-\ | | упоминать меня как автора под псевдонимом \-/ |
Приведенные сведения верны. Автор: ____________________/___________________________________ подпись Фамилия И.О. |
10. СВЕДЕНИЯ О СОДЕРЖАЩИХСЯ В ЗАЯВКЕ ДОКУМЕНТАХ (отметить [X]) /-\ | | идентифицирующие материалы в форме распечатки исходного текста программы для ЭВМ \-/ на л. в 1 экз. /-\ | | идентифицирующие материалы в иной форме на л. в 1 экз. \-/ /-\ | | материалы аудиовизуальных отображений, порождаемых программой для ЭВМ, на л. в 1 экз. \-/ /-\ | | материалы, идентифицирующие базу данных, на л. в 1 экз. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.