Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Регламенту
Председателю аттестационной комиссии
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от_______________________________________
(фамилия, имя, отчество - полностью)
Работающего по специальности:____________
_________________________________________
_________________________________________
в должности:_____________________________
_________________________________________
_________________________________________
(место работы)
Заявление
Прошу Вас присвоить мне __________________ квалификационную
(указать)
категорию по специальности___________________________________________
(указать)
Стаж работы по данной специальности __________________ лет.
Квалификационная категория __________________________________________
(указать, если имеется)
по специальности ____________________________________________________
(указать)
Присвоена/подтверждена ___________________ г.
Согласен (согласна) на получение и обработку моих персональных данных
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных" с целью оценки квалификации.
"___" ___________ 20__ г. _____________
подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.