Приложение N 4. Форма разрешения на право организации розничного рынка

Приложение N 4
к постановлению Правительства
Ростовской области
от 15.12.2011 N 242

Форма разрешения на право организации розничного рынка

(наименование органа местного самоуправления, выдавшего разрешение)

Разрешение на право организации розничного рынка

Выдано

(полное и сокращенное, в случае если имеется, наименование

,

юридического лица, организационно-правовая форма)

зарегистрированному по адресу:

Место нахождения юридического лица

ОГРН

Серия, номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр

юридических лиц

Идентификационный номер налогоплательщика

Место расположения объекта или объектов недвижимости, где предполагается

организовать розничный рынок,

Тип розничного рынка

Срок действия разрешения

Номер разрешения

Дата принятия решения о предоставлении разрешения

Руководитель органа местного самоуправления, выдавшего разрешение

на право организации розничного рынка

Ф.И.О.

(подпись)

М.П.