Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации г. Ростова-на-Дону от 22 декабря 2011 г. N 950 "Об утверждении Административного регламента N АР-071-08-Т муниципальной услуги "Организация проведения физкультурных и спортивных мероприятий для детей, подростков и взрослого населения по месту жительства" (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент N АР-071-08-Т муниципальной услуги "Организация проведения физкультурных и спортивных мероприятий для детей, подростков и взрослого населения по месту жительства"
- Приложение N 1. Стандарт N СТ-071-08-Т-3.2 муниципальной услуги "Организация проведения физкультурных и спортивных мероприятий для детей, подростков и взрослого населения по месту жительства"
- Приложение N 2. Заявка на участие в физкультурном, спортивном мероприятии
Приложение N 2. Заявка на участие в физкультурном, спортивном мероприятии
Приложение N 2
к Стандарту N СТ-071-08-Т-3.2
|
|
|
Форма 1 |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
Кому: |
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
(полное наименование должности специалиста по спорту администрации района г. Ростова-на-Дону либо инструктора-методиста) |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
Ф.И.О. (специалиста по спорту/инструктора-методиста) |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
Заявка | ||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. участника |
|
|||||||||||||||||||||||
|
дата рождения |
|
адрес места жительства |
|
|||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||
|
|
контактный телефон участника |
|||||||||||||||||||||||
|
наименование мероприятия (с указанием видов спорта) |
|
|||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||
|
Период участия в мероприятиях с " |
|
" |
|
г. по " |
|
" |
|
г. |
||||||||||||||||
|
Форма предоставления информационных сведений или мотивированного отказа в оказании | ||||||||||||||||||||||||
|
услуги |
|
|||||||||||||||||||||||
|
(устно, письменно, по телефону, по электронной почте и др.) | ||||||||||||||||||||||||
|
Медицинских противопоказаний для данного вида занятий нет, о чем свидетельствует представленная медицинская справка. | ||||||||||||||||||||||||
|
Дата выдачи медицинской справки |
|
|
||||||||||||||||||||||
|
Гражданин |
|
предупрежден о недопустимости участия в спортивном |
||||||||||||||||||||||
|
|
(Ф.И.О. участника) |
|
||||||||||||||||||||||
|
мероприятии при наличии медицинских противопоказаний. | ||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
(дата заполнения заявки) |
|
(личная подпись родителя или опекуна) |
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
Форма 2 |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
Кому: |
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
(полное наименование должности специалиста по спорту администрации района г. Ростова-на-Дону либо инструктора-методиста) |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
Ф.И.О. (специалиста по спорту/инструктора-методиста) |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
Заявка | |||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. участника (несовершеннолетнего) |
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
дата рождения |
|
|||||||||||||||||||||||
|
адрес места жительства |
|
||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||
|
контактный телефон участника |
|
||||||||||||||||||||||||
|
Образовательное учреждение, класс участника |
|
||||||||||||||||||||||||
|
Наименование мероприятия (с указанием видов спорта) |
|
||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||
|
Период участия в мероприятиях с " |
|
" |
|
г. по " |
|
" |
|
г. |
|||||||||||||||||
|
Форма предоставления информационных сведений или мотивированного отказа в оказании | |||||||||||||||||||||||||
|
услуги |
|
||||||||||||||||||||||||
|
(устно, письменно, по телефону, по электронной почте и др.) | |||||||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. родителя (опекуна) несовершеннолетнего |
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
контактный телефон |
|
|||||||||||||||||||||||
|
Медицинских противопоказаний для данного вида занятий нет, о чем свидетельствует представленная медицинская справка (справка образовательного учреждения). | |||||||||||||||||||||||||
|
Дата выдачи медицинской справки |
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
Гражданин |
|
и его родители (опекуны) предупреждены о недопустимости |
|||||||||||||||||||||||
|
|
(Ф.И.О. участника) |
|
|
||||||||||||||||||||||
|
участия в спортивном мероприятии при наличии медицинских противопоказаний. | |||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
(дата заполнения заявки) |
|
(личная подпись родителя или опекуна) |
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
Образец заполнения |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
Кому: |
Инструктору-методисту МУ "СТЦ "Дон" |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
(полное наименование должности специалиста по спорту администрации района г. Ростова-на-Дону либо инструктора-методиста) |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Иванову Ивану Ивановичу |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Ф.И.О. (специалиста по спорту/инструктора-методиста) |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Заявка | ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. участника (несовершеннолетнего) |
Петров Петр Петрович |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
дата рождения |
01.01.1999 года |
адрес места жительства |
г. Ростов-на-Дону, |
|||||||||||||||||||||||||
|
пр. М. Нагибина, 1 кв. 1 |
контактный телефон участника |
222-22-22 |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
Образовательное учреждение, класс участника |
МОУ СОШ N 11, 7 "А" класс |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование мероприятия (с указанием видов спорта) футбол, волейбол |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
Период участия в мероприятиях |
с "01" января 2011 г. по "31" декабря 2011 |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Форма предоставления информационных сведений или мотивированного отказа в оказании | ||||||||||||||||||||||||||||
|
услуги |
по телефону 222-22-22 |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
(устно, письменно, по телефону, по электронной почте и др.) |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. родителя (опекуна) несовершеннолетнего |
Петрова Елена Владимировна |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
контактный телефон |
222-22-22 |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Медицинских противопоказаний для данного вида занятий нет, о чем свидетельствует представленная медицинская справка (справка образовательного учреждения). | ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Дата выдачи медицинской справки |
01.01.2011 года |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Гражданин |
Петров П.П. |
и его родители (опекуны) предупреждены о недопустимости |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
(Ф.И.О. участника) |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
участия в спортивном мероприятии при наличии медицинских противопоказаний. | ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
31.12.2010 года |
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
(дата заполнения заявки) |
|
(личная подпись родителя или опекуна) |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
Образец заполнения |
||||||||||||||||||||
|
|
Кому: |
Ведущему специалисту по спорту администрации |
|||||||||||||||||||||
|
|
|
Ворошиловского района г. Ростова-на-Дону |
|||||||||||||||||||||
|
|
|
(полное наименование должности специалиста по спорту администрации района г. Ростова-на-Дону либо инструктора-методиста) |
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
Петрову Ивану Ивановичу |
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
Ф.И.О. (специалиста по спорту/инструктора-методиста) |
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Заявка | |||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. участника |
Скоблик Татьяна Витальевна |
|
|||||||||||||||||||||
|
дата рождения |
01.01.1965 |
адрес места жительства |
г. Ростов-на-Дону, ул. Советская, 55 |
||||||||||||||||||||
|
контактный телефон участника |
223-71-65 |
|
|||||||||||||||||||||
|
наименование мероприятия (с указанием видов спорта) |
футбол, баскетбол |
|
|||||||||||||||||||||
|
Период участия в мероприятиях с "01" января 2011 г. по "31" декабря 2011 | |||||||||||||||||||||||
|
Форма предоставления информационных сведений или мотивированного отказа в оказании | |||||||||||||||||||||||
|
услуги |
по телефону 223-71-65 |
|
|||||||||||||||||||||
|
(устно, письменно, по телефону, по электронной почте и др.) |
|
||||||||||||||||||||||
|
Медицинских противопоказаний для данного вида занятий нет, о чем свидетельствует представленная медицинская справка. | |||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Дата выдачи медицинской справки |
01.01.2011 года |
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Гражданин |
Скоблик Т.В. |
предупрежден о недопустимости участия в спортивном |
|||||||||||||||||||||
|
|
(Ф.И.О. участника) |
|
|||||||||||||||||||||
|
мероприятии при наличии медицинских противопоказаний. |
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
01.01.2011 г. |
|
|
|||||||||||||||||||||
|
(дата заполнения заявки) |
|
(личная подпись родителя или опекуна) |
|||||||||||||||||||||