Приложение N 1. Заявка на участие в отборе граждан для обучения в бизнес-школе молодого предпринимателя

Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления
средств областного бюджета для
обучения в бизнес-школе молодого
предпринимателя

Председателю комиссии по отбору граждан для обучения в бизнес-школе молодого предпринимателя

(Ф.И.О.)

Заявка на участие в отборе граждан для обучения в бизнес-школе молодого предпринимателя

Я,

, прошу разрешить мне

(Ф.И.О.)

участие в отборе граждан для обучения в бизнес-школе молодого предпринимателя.

О себе сообщаю:

Число, месяц, год рождения

Место рождения

Семейное положение

Домашний адрес (с указанием почтового индекса)

Домашний телефон (код города)

Мобильный телефон

Адрес электронной почты

Место работы

Срок работы в этой организации

Должность

, рабочий телефон

Общий стаж работы

Ваша организация относится к субъектам:

Малого предпринимательства

Среднего предпринимательства

Количество сотрудников в подчинении

Информация об образовании:

Название учебного заведения и его местонахождение

Факультет или отделение

Год поступления

Год окончания

Специальность, полученная в результате окончания учебного заведения, указать N диплома

1

2

3

4

5

Перечень прилагаемых документов

1.

2.

3.

Я уведомлен о том, что результаты отбора размещаются в течение 10 дней с даты принятия решения комиссией на официальном сайте Правительства Ростовской области (www.donland.ru) и (или) на официальном портале "Малый и средний бизнес Дона" (www.mbdon.ru).

Личная подпись

Дата