Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления
средств областного бюджета
на внедрение обучающих программ,
проведение тематического повышения
квалификации, включая дистанционный
формат, руководителей и специалистов
субъектов малого и среднего
предпринимательства, организаций,
образующих инфраструктуру поддержки
субъектов малого и среднего
предпринимательства

Председателю комиссии по отбору руководителей и специалистов субъектов малого и среднего предпринимательства, организаций, образующих инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, претендующих на тематическое повышение квалификации

(Ф.И.О.)

Заявление

от

(Ф.И.О.)

(должность)

(название субъекта малого или среднего предпринимательства или организации, образующей инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства)

(город / район Ростовской области)

на участие в отборе руководителей и специалистов субъектов малого и среднего предпринимательства, организаций, образующих инфраструктуру поддержки малого и среднего предпринимательства, претендующих на тематическое повышение квалификации.

О себе сообщаю:

Число, месяц, год рождения

Домашний адрес (с указанием почтового индекса)

Домашний телефон (код города)

Стаж работы в организации

Общий стаж работы

Ваша организация относится к субъектам:

Малого предпринимательства

Среднего предпринимательства

Полученное образование:

Наименование учебного заведения и его местонахождение

Факультет или отделение

Год поступления

Год окончания

Какую специальность получил в результате окончания учебного заведения

1

2

3

4

5

Дополнительная информация:

Связана ли Ваша работа с полученной специальностью?

да

нет

частично

По чьей инициативе участвуете в отборе руководителей и специалистов субъектов малого и среднего предпринимательства, организаций, образующих инфраструктуру поддержки малого и среднего предпринимательства, претендующих на тематическое повышение квалификации?

по своей инициативе

по инициативе руководства

Участвовали ли Вы ранее в программах повышения квалификации, профессиональной подготовки или переподготовки кадров после получения высшего образования (при наличии)?

да

нет

Если на предыдущий вопрос Вы ответили "да", то перечислите названия Программ, год участия в программах, место проведения:

а)

б)

Ф.И.О. руководителя

Адрес организации

Количество работающих в Вашей организации

человек.

Год образования организации

Как Вы оцениваете деятельность Вашей организации в настоящее время?

неудовлетворительно

удовлетворительно

хорошо

отлично

О чем конкретно Вы хотели бы узнать в процессе повышения квалификации?

Личная подпись

"

"

20

г.