Приложение N 2. Заявление о предоставлении освободившихся жилых помещений в коммунальной квартире

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Шахты Ростовской области от 21 марта 2016 г. N 1347 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
(исполнения муниципальной функции)
"Предоставление освободившихся
жилых помещений в коммунальной
квартире гражданам"
(с изменениями от 21 января, 20 декабря 2013 г.,
21 марта 2016 г.)

Главе Администрации города Шахты

от кого:

(фамилия, имя, отчество заявителя)

адрес:

телефон

Заявление

Прошу предоставить освободившееся жилое помещение в коммунальной

квартире по адресу:

,

указывается местоположение: район, поселок, улица / пер., N дома;

Принят постановлением Администрации г. Шахты от

N

(для граждан, состоящих на учете нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма)

Даю согласие на обработку персональных данных

Дата "

"

20

г.

Подпись

Заявление принял:

Ф.И.О. специалиста МАУ "МФЦ г. Шахты"

(подпись)