Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности,
или земельных участков,
государственная собственность на
которые не разграничена,
на которых расположены здания,
строения, сооружения"
(с изменениями от 13 декабря 2012 г.)
Сообщение заявителя (заявителей), | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О. заявителя (заявителей) |
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
земельный участок с кадастровым номером |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||
расположенный по адресу: |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||
площадью |
|
, |
|||||||||||||||||||||||||
разрешенное использование |
|
|
|||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
N п/п |
Перечень всех зданий, строений, сооружений |
Кадастровый (инвентарный) номер здания, строения, сооружения |
Адресный ориентир здания, строения, сооружения |
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
Заявитель (заявители) |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. |
|
подпись |
|
дата |
|
|||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Даю согласие на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение и передачу моих персональных данных в органы местного самоуправления, а также организации, участвующие в процессе предоставления муниципальной услуги, третьими лицами, заключившим договоры (соглашения) о едином информационном пространстве, а также производить обмен персональными данными, содержащимися в настоящем заявлении о документах, прилагаемых к нему, а именно совершение действий, предусмотренных статьями 6, 9 и 10 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 153-ФЗ "О персональных данных". Подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своем интересе. Настоящее согласие может быть отозвано в письменной форме. | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
" |
|
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|
|
|||||||||||||||||
(Дата) |
|
(подпись заявителя) |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.