Приложение 2. Заявление о подготовке разрешения на ввод в эксплуатацию объекта индивидуального жилищного строительства

Приложение 2
к Стандарту услуги
N СТ-013-04-Т-3.4

Главе администрации наименование района

Заявление о подготовке разрешения на ввод в эксплуатацию объекта индивидуального жилищного строительства для юридических лиц

(полное наименование юридического лица)

ИНН

р/с

в банке

БИК

ОКПО

ОКВЭД

корр./сч

свидетельство о государственной регистрации юридического лица:

серия

номер

выдан

основной государственный регистрационный номер

в лице

(лицо, уполномоченное подписывать договор аренды)

действующего на основании

(доверенности, устава или др.)

телефон (факс) заявителя

телефон представителя заявителя

адрес регистрации заявителя

(адрес регистрации юридического лица)

фактический адрес заявителя

(почтовый адрес юридического лица)

Прошу Вас выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта

индивидуального жилищного строительства по адресу:

,

литер

(литер строения)

1. Сведения о вводимом объекте:

1.1. количество зданий

шт.

1.2. строительный объем

куб. м, в том числе надземной

части

куб. м

1.3. общая площадь

кв. м

1.4. общая площадь жилых помещений (за исключением балконов,

лоджий, веранд и террас)

кв. м

1.5. общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий,

веранд и террас)

кв. м

1.6. количество этажей

1.7. количество квартир

шт., в том числе: количество комнат

с указанием площади

шт. / кв. м

1.8. материалы фундаментов

1.9. материалы стен

1.10. материалы перекрытий

1.11. материалы кровли

Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

почтой;

на руки по месту сдачи заявки

Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении, достоверны, Выписку (Опись) о принятии документов получил (а).

Заявитель:

(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф.И.О. представителя юридического лица) (подпись)

"

"

20

г.

М.П.

Образец заполнения заявления

								Главе администрации Советского района
Заявление о подготовке разрешения на ввод в эксплуатацию объекта индивидуального жилищного строительства для юридических лиц
Общество с ограниченной ответственностью ООО "Лазурь"
(полное наименование юридического лица)
ИНН 6168008726 р/с 40702810352195107865 в банке УДО ФОСБ N 5221/0369 г. Ростова-на-Дону БИК 046015602 ОКПО 79232469 ОКВЭД 52.11 корр./сч 30101810600000000602 свидетельство о государственной регистрации юридического лица: 13.12.2006 серия 60 01 номер 003761 выдан ИФНС по Советскому р-ну г. Ростова-на-Дону основной государственный регистрационный номер 1056168094554
в лице директора Матвеевой Натальи Ильиничны
(лицо, уполномоченное подписывать договор аренды)
действующего на основании Устава
			(доверенности, устава или др.)
телефон (факс) заявителя
телефон представителя заявителя 2224056, 8 9184562348
адрес регистрации заявителя 344015, г. Ростов-на-Дону, ул. Еременко, 60
						(адрес регистрации юридического лица)
фактический адрес заявителя 344015, г. Ростов-на-Дону, ул. Еременко, 60
						(почтовый адрес юридического лица)
Прошу Вас выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта индивидуального жилищного строительства по адресу: ул. Семипалатинская, 99, литер "А"
										(литер строения)
1. Сведения о вводимом объекте: 1.1. количество зданий - 1 шт. 1.2. строительный объем - 723 куб. м, в том числе надземной части 653.6 куб. м 1.3. общая площадь - 133.1 кв. м 1.4. общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас) - 131.0 кв. м 1.5. общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас) - 133.1 кв. м 1.6. количество этажей - 2 + подв. 1.7. количество квартир - 1 шт., в том числе: количество комнат с указанием площади 3/53.4 шт. / кв. м 1.8. материалы фундаментов - монолитные ж/б 1.9. материалы стен - кирпич 1.10. материалы перекрытий - ж/б плиты 1.11. материалы кровли - ондулин
Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):
	V	почтой;
		на руки по месту сдачи заявки
Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении, достоверны, Выписку (Опись) о принятии документов получил (а).
Заявитель: Директор ООО "Лазурь" Матвеева Н.И.
(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф.И.О. представителя юридического лица) (подпись)
"20" августа 2011 г.								М.П.

Главе администрации наименование района

Заявление о подготовке разрешения на ввод в эксплуатацию объекта индивидуального жилищного строительства для физических лиц

(полное Ф.И.О. физического лица)

ИНН

паспорт: серия

номер

выдан

дата выдачи

в лице

(лицо, уполномоченное подписывать договор аренды)

действующего на основании

(доверенности и др.)

телефон (факс) заявителя

телефон представителя заявителя

(место регистрации физического лица)

фактический адрес заявителя

(адрес места жительства физического лица)

Прошу Вас выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта

индивидуального жилищного строительства по адресу

,

литер

(литер строения)

1. Сведения о вводимом объекте:

1.1. количество зданий

шт.

1.2. строительный объем

куб. м, в том числе надземной

части

куб. м

1.3. общая площадь

кв. м

1.4. общая площадь жилых помещений (за исключением балконов,

лоджий, веранд и террас)

кв. м

1.5. общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий,

веранд и террас)

кв. м

1.6. количество этажей

1.7. количество квартир

шт., в том числе: количество

комнат с указанием площади

шт. / м

1.8. материалы фундаментов

1.9. материалы стен

1.10. материалы перекрытий

1.11. материалы кровли

Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

на руки по месту сдачи заявки;

почтой.

Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении, достоверны, Выписку (Опись) о принятии документов получил (а).

Заявитель:

(Ф.И.О. заявителя, Ф.И.О. представителя физического лица) (подпись)

"

"

20

г.

Образец заполнения заявления

Главе администрации Советского района

Заявление о подготовке разрешения на ввод в эксплуатацию объекта индивидуального жилищного строительства для физических лиц

Лебедев Артем Анатольевич

(полное Ф.И.О. физического лица)

ИНН 616800401968 паспорт: серия 60 06 номер 765984 выдан Отделением УФМС России по РО в Ленинском р-не дата выдачи 16.02.2008

в лице

(лицо, уполномоченное подписывать договор аренды)

действующего на основании

(доверенности и др.)

телефон (факс) заявителя 2224069, 8/9284625689

телефон представителя заявителя

адрес регистрации заявителя 344091, г. Ростов-на-Дону, ул. Извилистая, 8, кв. 25

(место регистрации физического лица)

фактический адрес заявителя 344091, г. Ростов-на-Дону, ул. Извилистая, 8, кв. 25

(адрес места жительства физического лица)

Прошу Вас выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта индивидуального жилищного строительства по адресу: ул. Семипалатинская, 99, литер "А"

(литер строения)

1. Сведения о вводимом объекте: 1.1. количество зданий - 1 шт. 1.2. строительный объем - 723 куб. м, в том числе надземной части 653.6 куб. м 1.3. общая площадь - 133.1 кв. м 1.4. общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас) - 131.0 кв. м 1.5. общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас) - .1 кв. м 1.6. количество этажей - 2 + подв. 1.7. количество квартир - 1 шт., в том числе: количество комнат с указанием площади 3/53.4 шт. /кв. м 1.8. материалы фундаментов - монолитные ж/б 1.9. материалы стен - кирпич 1.10. материалы перекрытий - ж/б плиты 1.11. материалы кровли - ондулин

Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

V

на руки по месту сдачи заявки;

почтой.

Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении, достоверны, Выписку (Опись) о принятии документов получил (а).

Заявитель: Лебедев А.А.

(Ф.И.О. заявителя, Ф.И.О. представителя физического лица) (подпись)

"20" августа 2011 г.