Приложение 5. Список членов автогаражного кооператива, относящихся к льготной категории лиц

Приложение 5
к стандарту услуги
N СТ-223-20-3.2

Список
членов автогаражного кооператива, относящихся
к льготной категории лиц

,

(полное наименование юридического лица)

с целью перерасчета арендной платы за

гг.

(годы: 2006, 2007, 2010, 2011)

и оформления дополнительного соглашения к договору аренды земельного участка, N

от

г., имеющий в своем составе

гаражей,

количество

предоставляет список членов автогаражного кооператива, относящихся к льготной категории лиц:

N п/п

Фамилия И.О. члена автогаражного кооператива

Дата вступления в автогаражный кооператив

Категория лица, имеющего льготу

Дата установления инвалидности (впервые)

Количество документов, предоставляемых в качестве подтверждения принадлежности к льготной категории лиц

Номер и дата документа, подтверждающего принадлежность к льготной категории лиц

Площадь гаража с учетом прилегающей территории (кв. м)

Всего

Копии документов, подтверждающих принадлежность указанных членов автогаражного кооператива к льготной категории лиц, прилагаются.

Председатель:

(должность)

(Ф.И.О. представителя юридического лица) (подпись)

"

"

20

г.

М.П.

Образец заполнения

Список
членов автогаражного кооператива, относящихся
к льготной категории лиц

Автогаражный кооператив "Физик",

(полное наименование юридического лица)

с целью перерасчета арендной платы за 2007, 2010, 2011 гг.

(годы: 2006, 2007, 2010, 2011)

и оформления дополнительного соглашения к договору аренды земельного участка, N 1254

от 18 апреля 2003 г., имеющий в своем составе 200 гаражей,

количество

предоставляет список членов автогаражного кооператива, относящихся к льготной категории лиц:

N п/п

Фамилия И.О. члена автогаражного кооператива

Дата вступления в автогаражный кооператив

Категория лица, имеющего льготу

Дата установления инвалидности (впервые)

Количество документов, предоставляемых в качестве подтверждения принадлежности к льготной категории лиц

Номер и дата документа, подтверждающего принадлежность к льготной категории лиц

Площадь гаража с учетом прилегающей территории (кв. м)

1

Поддубный И.С.

01.01.2004

Ветеран ВОВ

1

N 050435 от 02.09.1979

20

2

Каравайченко Л.И.

20.04.2000

Инвалид I группы

28.02.2003

2

N 105333 от 11.02.1999, N 145213 от 28.02.2003

28

3

Дашко П.П.

15.06.1999

Ветеран боевых действий, Инвалид II группы

25.08.2004

2

N 243565 от 13.04.2000, N 000421123 от 25.08.2004

30

Всего

5

78

Копии документов, подтверждающих принадлежность указанных членов автогаражного кооператива к льготной категории лиц, прилагаются.

Председатель: Потапенко Н.П.

(Ф.И.О. представителя юридического лица) (подпись)

"15" апреля 2011 г.

М.П.