Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением Администрации г. Новошахтинска Ростовской области от 9 июля 2010 г. N 1024 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к постановлению Администрации города
от 25.09.2009 N 1442
Долгосрочная целевая программа
"Развитие здравоохранения г. Новошахтинска на период
2010 - 2012 года"
от 19 февраля, 9 июля, 3 сентября 2010 г.
Паспорт
долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения
г. Новошахтинска на период 2010 - 2012 годы"
Наименование Программы |
Долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения г. Новошахтинска на период 2010 - 2012 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
постановление Администрации города Новошахтинска от 04.09.2009 N 1312 "О порядке принятия решения о разработке долгосрочных городских целевых программ, их формирования и реализации и Порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации долгосрочных городских целевых программ" |
Муниципальный заказчик Программы |
муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" (далее - МУЗ "ЦГБ") |
Разработчик Программы |
МУЗ "ЦГБ" |
Цель Программы |
сохранение и улучшение здоровья населения; сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни населения |
Задачи Программы |
выполнение функций муниципальными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием; укомплектация лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ) города врачебными кадрами; укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения; развитие службы детства и родовспоможения; предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями; лекарственное обеспечение льготных категорий граждан; повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения |
Сроки реализации Программы |
2010 - 2012 годы |
Структура Программы, перечень подпрограмм, основных направлений и мероприятий |
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами. III. Система программных мероприятий. VI. Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации Программы. VIII. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями": направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"; направление "Мероприятия по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), диагностике и лечению ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного иммунодефицита человека"; направление "Мероприятия по проведению вакцинопрофилактики"; направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"; направление "Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом"; направление "Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями"; направление "Мероприятия по обеспечению санитарной охраны территории и предупреждению природно-очаговых и особо опасных инфекций среди населения города". IX. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан": направление "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов"; направление "Льготное обеспечение жителей города лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания". X. Подпрограмма "Совершенствование подготовки медицинских кадров". XI. Подпрограмма "Развитие службы детства и родовспоможения". XII. Подпрограмма "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения". Приложение N 1 "Целевые показатели реализации долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения г. Новошахтинска на период 2010 - 2012 годы" |
Основные исполнители Программы |
МУЗ "ЦГБ", муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Детская городская больница" (далее - МЛПУ "ДГБ"); Новошахтинский филиал государственного учреждения здравоохранения "Противотуберкулезный клинический диспансер" (далее - НФ ГУЗ "ПТКД") |
Объемы и источники финансирования Программы |
Местный бюджет: 2010 год - 84955,4 тыс. рублей; 2011 год - 88806,8 тыс. рублей; 2012 год - 91256,7 тыс. рублей. Областной бюджет: 2010 год - 7227,3 тыс. рублей; 2011 год - 7449,2 тыс. рублей; 2012 год - 7499,2 тыс. рублей. Фонд софинансирования областного бюджета: 2010 год - 203,0 тыс. рублей. Федеральный бюджет: 2010 год - 15113,7 тыс. рублей; 2011 год - 15113,7 тыс. рублей; 2012 год - 15113,7 тыс. рублей. Внебюджетные средства: 2010 год - 2959,2 тыс. рублей; 2011 год - 3459,2 тыс. рублей; 2012 год - 3459,2 тыс. рублей. Средства ЛПУ: 2010 год - 0,0 тыс. рублей; 2011 год - 99,7 тыс. рублей; 2012 год - 99,7 тыс. рублей |
Ожидаемые результаты реализации Программы |
увеличение количества больных, прошедших лечение в муниципальных медицинских учреждениях, до 17,2 тыс. человек к 2012 году; снижение удельного веса пациентов IV группы диспансерного наблюдения до 5 процентов от общего количества пациентов, поставленных на учет; увеличение показателя абациллирования больных туберкулезом, состоящих на учете, до 46,0 процента к 2012 году; снижение смертности от туберкулеза до 31,5 случая на 100 тыс. населения к 2012 году; стабилизация эпидемической ситуации, связанной с туберкулезом: снижение заболеваемости туберкулезом до 74,0 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости туберкулезом детей до 33,0 случая на 100 тыс. населения; выявление при профилактических осмотрах впервые заболевших туберкулезом не менее 70,0 процента; охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 85 процентов; обеспечение ежегодного обследования 14 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию; обеспечение охвата 47 процентов инфицированных ВИЧ-диспансерным наблюдением; снижение заболеваемости инсультами и инфарктами миокарда на 12 процентов к 2012 году по отношению к 2009 году; снижение смертности от инсультов на 5 процентов и инфарктов миокарда на 15 процентов к 2012 году по отношению к 2009 году; снижение летальности при инсультах и инфарктах миокарда на 8 процентов к 2012 году по отношению к 2009 году; стабилизация показателя средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом 1-го типа (мужчин - на уровне 50,09 года, женщин - 58,42 года); стабилизация показателя средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом 2-го типа (мужчин - на уровне 68,84 года, женщин - 72,81 года); снижение смертности населения от онкологических заболеваний на 2,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году; снижение смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году; увеличение удельного веса онкологических больных, превысивших пятилетний срок выживаемости с момента установления диагноза, на 4 процента к 2012 году по отношению к 2007 году; увеличение удельного веса больных с онкологическими заболеваниями, выявленных на профосмотрах, на 3,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году; недопущение заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом); обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории города и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 62 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - ФЗ от 17.07.1999); 100-процентное обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие ФЗ от 17.07.1999 N 178-ФЗ; увеличение обеспеченности врачами до 14,2 на 10 тыс. населения к 2012 году; снижение удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году; снижение показателя младенческой смертности до 9,3 на 1000 родившихся живыми к 2012 году (с учетом перехода на международные критерии живорождения); снижение количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 2 к 2012 году; стабилизация показателей объема оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя на уровне 1,52 койко-дня, амбулаторной медицинской помощи (в расчете на 1 жителя) - на уровне 5,75 посещения, в дневных стационарах всех типов (в расчете на 1 жителя) 0,5 пациенто-дня; снижение средней продолжительности пребывания пациента на койке в муниципальных учреждениях здравоохранения до 11,0 дня к 2012 году; стабилизация госпитализации в муниципальные учреждения здравоохранения на уровне 14,9 случая на 100 человек населения; стабилизация числа коек в муниципальных учреждениях здравоохранения на уровне 45 на 10 тыс. человек населения; обеспечение среднегодовой занятости койки в муниципальных учреждениях здравоохранения на уровне 320 дней |
Система организации контроля за исполнением Программы |
муниципальным заказчиком Программы и ответственным за ее реализацию является МУЗ "ЦГБ"; реализация Программы осуществляется в соответствии с: муниципальными контрактами (заключенными в соответствии с законодательством о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для муниципальных нужд); условиями, порядками и правилами, утвержденными федеральными и областными нормативными правовыми актами; МУЗ "ЦГБ" с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы; муниципальный заказчик Программы направляет: ежеквартально в отдел экономического развития и инвестиционной политики Администрации города отчет по форме в соответствии с приложением N 2 к Порядку принятия решения о разработке городских долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации, утвержденному постановлением Администрации города Новошахтинска от 04.09.2009 N 1312 (далее - Порядок); ежегодно в сроки, установленные Порядком и сроками разработки прогноза социально-экономического развития области, составления проекта городского бюджета и прогноза консолидированного бюджета на плановый период, в отдел экономического развития и инвестиционной политики Администрации города - отчеты о ходе работ по Программе, а также об эффективности использования финансовых средств; отчет о ходе работ по Программе должен содержать: отчет в соответствии с приложением N 3 к Порядку; сведения о результатах реализации Программы за отчетный год; данные о целевом использовании и объемах привлеченных средств бюджетов всех уровней и внебюджетных источников; сведения о соответствии результатов фактическим затратам на реализацию Программы; сведения о соответствии фактических показателей реализации Программы показателям, установленным докладами о результативности; информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий; оценку эффективности результатов реализации Программы; в случае несоответствия результатов выполнения Программы целям и задачам, а также невыполнения показателей результативности, утвержденных Программой, муниципальный заказчик готовит предложения о корректировке сроков реализации Программы и перечня программных мероприятий и согласует предложения с комиссией Администрации города по рассмотрению и согласованию показателей результативности деятельности главных распорядителей средств местного бюджета (далее - комиссия); в случае поддержки комиссией предложения о приостановлении либо прекращении реализации Программы муниципальный заказчик вносит соответствующий проект постановления Администрации города; по Программе, срок реализации которой завершается в отчетном году, главный распорядитель средств местного бюджета - муниципальный заказчик подготавливает и представляет отчет о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации; отчеты о ходе работ по Программе о результатах за год и за весь период действия Программы подготавливает главный распорядитель средств местного бюджета - муниципальный заказчик и вносит соответствующий проект постановления Администрации города; отчеты о ходе работ по Программе о результатах за год и за весь период действия Программы подлежат утверждению постановлением Администрации города не позднее одного месяца до дня внесения отчета об исполнении местного бюджета |
В течение реализации Программы объемы финансирования подлежат уточнению.
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения г. Новошахтинска на период 2010 - 2012 годы" разработана в соответствии с Областным законом от 22.10.2004 N 179-ЗС "Об охране здоровья жителей Ростовской области"; перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715; решением коллегии Администрации Ростовской области от 22.06.2009 N 26 "О концепции областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010 - 2012 годы"; постановлением Администрации г. Новошахтинска от 04.09.2009 N 1312 "О порядке принятия решения о разработке долгосрочных городских целевых программ, их формирования и реализации и порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации долгосрочных городских целевых программ".
В г. Новошахтинске здоровью населения придается большое значение. В течение последних лет реализуется ряд мер, направленных на развитие здравоохранения. В результате их осуществления улучшились отдельные демографические показатели. Отмечается сокращение естественной убыли населения - с -7,9 в 2007 году до -7,4 в 2009 году (на 1 тыс. населения). Уровень рождаемости в 2009 году остался на уровне 2007 года (8,7 на 1000 населения) младенческая смертность уменьшилась по сравнению с 2007 годом на 6,2 процента (на 1000 родившихся).
Однако, несмотря на улучшение демографических показателей, уровень заболеваемости, инвалидности и смертности требует его стабилизации и еще большего снижения, что обуславливает необходимость реализации Программы.
Необходимо провести мероприятия, направленные на реализацию профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью от основных социально значимых заболеваний. Борьба с доказанными факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания в течение жизни, отдалит временные сроки инициирования генетически обусловленных заболеваний. Повышение эффективности вторичной профилактики обеспечит своевременную диагностику и, соответственно, повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность развития осложнений.
Отсутствие случаев заболевания лептоспирозами, предотвращение заболеваемости туляремией, сибирской язвой, бешенством благодаря обеспечению лечебно-профилактических учреждений вакцинами и проведению прививок населению делает очевидным необходимость организации и проведения вакцинопрофилактики в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия, направленные на снижение активности переносчиков и оздоровление природных очагов инфекционных заболеваний, позволят обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях города.
Значимой проблемой остается обеспечение ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита, сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом.
В городе осуществляется лекарственное обеспечение граждан, имеющих права на льготы. Дальнейшее выполнение указанных мероприятий сохранит достигнутый уровень целевых показателей.
В городе показатель аттестации врачей снизился до 32,9 процента, процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, повысился на 17,9 процента. Для улучшения результатов необходимо финансирование этих мероприятий, реализация дополнительных мер по ликвидации неравномерности распределения специалистов.
Достигнутые результаты по отсутствию материнской и сокращению младенческой смертности, увеличению уровня рождаемости обосновывают необходимость продолжения финансирования мероприятий в системе охраны здоровья матери и ребенка.
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения остается одной из самых приоритетных задач социально-экономического развития города.
Реализуя конституционные права населения города, необходимо продолжить обеспечение неработающего населения необходимым объемом бесплатной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания высокотехнологичной медицинской помощи.
Для повышения укомплектования служб первичной медико-санитарной помощи, а также заинтересованности в улучшении уровня знаний и результативности труда необходимо обеспечить материальное стимулирование указанных категорий работников учреждений здравоохранения.
Для обеспечения жителей города подготовленными кадрами, а также необходимым объемом медицинской помощи требуется продолжить финансирование расходов на выполнение функций муниципальными учреждениями здравоохранения в соответствии с установленным муниципальным заданием.
Для обеспечения противопожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения необходимо осуществление финансирования расходов на противопожарные мероприятия за счет средств местных бюджетов.
Решение обозначенных проблем, направленных на развитие здравоохранения города в 2010 - 2012 годах, возможно при поддержке Администрации города с применением программных методов.
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы,
а также целевые индикаторы и показатели
Целями Программы являются сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни.
Для реализации вышеуказанных целей необходимо решение следующих основных задач:
выполнение функций муниципальными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием;
укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения; развитие службы детства и родовспоможения;
предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями; лекарственное обеспечение льготных категорий граждан;
совершенствование подготовки медицинских кадров;
повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения;
финансирование противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения. Программа реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Динамика целевых индикаторов и показателей Программы представлена в приложении N 1.
Программа включает в себя 8 подпрограмм.
III. Система программных мероприятий
В соответствии с целями и задачами Программа включает мероприятия для ее реализации, сроки и объемы финансирования которых приведены в приложении N 2.
Общее финансирование реализации программных мероприятий составляет 319387,6 тыс. рублей, в том числе:
за счет средств федерального бюджета - 45341,1 тыс. рублей, из них:
2010 год - 15113,7 тыс. рублей;
2011 год - 15113,7 тыс. рублей;
2012 год - 15113,7 тыс. рублей;
за счет средств областного бюджета - 22175,7 тыс. рублей, из них:
2010 год - 7227,3 тыс. рублей;
2011 год - 7449,2 тыс. рублей;
2012 год - 7499,2 тыс. рублей;
за счет средств софинансирования областного бюджета - 203, тыс. рублей, из них:
2010 год - 203,0 тыс. рублей;
за счет средств местных бюджетов - 265018,9 тыс. рублей, из них:
2010 год - 84955,4 тыс. рублей;
2011 год - 88806,8 тыс. рублей;
2012 год - 91256,7 тыс. рублей;
за счет внебюджетных средств - 9877,6 тыс. рублей, из них:
2010 год - 2959,2 тыс. рублей;
2011 год - 3459,2 тыс. рублей;
2012 год - 3459,2 тыс. рублей;
за счет средств ЛПУ - 199,4 тыс. рублей, из них:
2011 год - 99,7 тыс. рублей;
2012 год - 99,7 тыс. рублей.
Объемы финансирования Программы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
IV. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения целей реализации Программы не требуется.
V. Механизм реализации Программы, включая организацию
управления Программой и контроль
за ходом ее реализации
Муниципальным заказчиком Программы и ответственным за ее реализацию является МУЗ "ЦГБ" г. Новошахтинска.
Реализация Программы осуществляется в соответствии с:
муниципальными контрактами, заключенными в соответствии с законодательством о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд;
условиями, порядками и правилами, утвержденными федеральными и областными нормативными правовыми актами.
МУЗ "ЦГБ" г. Новошахтинска с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы.
Муниципальный заказчик Программы направляет:
ежеквартально в отдел экономического развития и инвестиционной политики Администрации города отчет по форме в соответствии с приложением N 2 к Порядку принятия решения о разработке городских долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации, утвержденному постановлением Администрации города Новошахтинска от 04.09.2009 N 1312 (далее - Порядок)
ежегодно в сроки, установленные Порядком и сроками разработки прогноза социально-экономического развития области, составления проекта городского бюджета и прогноза консолидированного бюджета на плановый период, в отдел экономического развития и инвестиционной политики Администрации города - отчеты о ходе работ по Программе, а также об эффективности использования финансовых средств.
Отчет о ходе работ по Программе должен содержать:
сведения о результатах реализации Программы за отчетный год;
данные о целевом использовании и объемах привлеченных средств бюджетов всех уровней и внебюджетных источников;
сведения о соответствии результатов фактическим затратам на реализацию Программы;
сведения о соответствии фактических показателей реализации Программы показателям, установленным докладами о результативности;
информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий;
оценку эффективности результатов реализации Программы.
В случае несоответствия результатов выполнения Программы целям и задачам, а также невыполнения показателей результативности, утвержденных Программой, муниципальный заказчик готовит предложения о корректировке сроков реализации Программы и перечня программных мероприятий и согласует предложения с комиссией Администрации города по рассмотрению и согласованию показателей результативности деятельности главных распорядителей средств местного бюджета (далее - комиссия).
В случае поддержки комиссией предложения о приостановлении либо прекращении реализации Программы муниципальный заказчик вносит соответствующий проект постановления Администрации города.
По Программе, срок реализации которой завершается в отчетном году, главный распорядитель средств местного бюджета - муниципальный заказчик подготавливает и представляет отчет о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
Отчеты о ходе работ по Программе о результатах за год и за весь период действия Программы подготавливает главный распорядитель средств местного бюджета - муниципальный заказчик и вносит соответствующий проект постановления Администрации города.
Отчеты о ходе работ по Программе о результатах за год и за весь период действия Программы подлежат утверждению постановлением Администрации города не позднее одного месяца до дня внесения отчета об исполнении местного бюджета.
VI. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации Программы
Оценка эффективности реализации Программы базируется на достижении целевых показателей:
увеличении количества больных, прошедших лечение в медицинских учреждениях, до 17,2 тыс. человек к 2012 году;
увеличении обеспеченности средними медицинскими работниками до 60,3 на 10 тыс. населения к 2012 году;
снижении удельного веса пациентов IV группы диспансерного наблюдения до 5 процентов от общего количества пациентов, поставленных на учет;
увеличении показателя абациллирования больных туберкулезом, состоящих на учете, до 46,0 процента к 2012 году;
снижении смертности от туберкулеза до 31,5 случая на 100 тыс. населения к 2012 году;
стабилизации эпидемической ситуации, связанной с туберкулезом, - снижение заболеваемости туберкулезом до 74,0 случая на 100 тыс. населения;
снижении заболеваемости туберкулезом детей до 33,0 на 100 тыс. населения; выявлении при профилактических осмотрах впервые заболевших туберкулезом не менее 70,0 процента;
охвате противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 85 процентов; обеспечении ежегодного обследования 14 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию;
обеспечении охвата 47 процентов инфицированных ВИЧ диспансерным наблюдением; недопущении заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом);
снижении заболеваемости инсультами и инфарктами миокарда на 12 процентов к 2012 году по отношению к 2009 году;
снижении смертности от инсультов на 5 процентов и инфарктов миокарда - на 15 процентов к 2012 году по отношению к 2009 году;
снижении летальности при инсультах и инфарктах миокарда на 8 процентов к 2012 году по отношению к 2009 году;
стабилизации показателя средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом 1 типа (мужчин - на уровне 50,09, женщин - 58,42 года);
стабилизации показателя средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом 2 типа (мужчин - на уровне 68,84, женщин - 72,81 года);
снижении смертности населения от онкологических заболеваний на 1,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году;
снижении смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году; увеличении удельного веса онкологических больных, превысивших пятилетний срок выживаемости с момента установления диагноза, на 4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году;
увеличении удельного веса больных с онкологическими заболеваниями, выявленных на профосмотрах, на 3,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году;
обеспечении граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории города и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 ФЗ от 17.07.1999 N 178-ФЗ;
100-процентном обеспечении лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие ФЗ от 17.07.1999 N 178-ФЗ;
увеличении обеспеченности врачами до 16,9 на 10 тыс. населения к 2012 году; снижении удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году;
снижении показателя младенческой смертности до 9,3 на 1000 родившихся живыми к 2012 году (с учетом перехода на международные критерии живорождения); снижении количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 2 к 2012 году;
обеспечении уровня среднемесячной заработной платы к 2012 году: врачей "Скорой медицинской помощи" - 21134 рубля;
средних медицинских работников "Скорой медицинской помощи" - 18598 рублей;
стабилизации показателей объема оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя на уровне 1,52 койко-дня, амбулаторной медицинской помощи (в расчете на 1 жителя) - на уровне 5,75 посещения, в дневных стационарах всех типов (в расчете на 1 жителя) - 0,5 пациенто-дня;
снижении средней продолжительности пребывания пациента на койке в муниципальных учреждениях здравоохранения до 11,0 дня к 2012 году;
стабилизации госпитализации в муниципальные учреждения здравоохранения на уровне 14,9 случая на 100 человек населения; стабилизации числа коек в муниципальных учреждениях здравоохранения на уровне 45,0 на 10 тыс. человек городского населения; обеспечении среднегодовой занятости койки в муниципальных учреждениях здравоохранения на уровне 320 дней.
Общий экономический эффект от реализации Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения.
Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни.
VII. Подпрограмма "Выполнение функций муниципальными
учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию
муниципальных услуг в соответствии с установленным
муниципальным заданием"
7.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В городе функционируют 3 учреждения здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования (МУЗ "ЦГБ", МЛПУ "ДГБ", муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Стоматологическая поликлиника"). Для обеспечения жителей города медицинской помощью необходимо продолжить финансирование выполнения функций муниципальными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием, выплату заработной платы кадрам, осуществляющим лечебный процесс. Это может быть достигнуто применением программных методов.
7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Цель подпрограммы - удовлетворение потребности населения в получении медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач: обеспечение финансирования выполнения функций муниципальными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием; обеспечение финансирования оплаты труда кадров муниципальных учреждений здравоохранения; развитие материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2012 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период.
Основные показатели социально-экономической эффективности реализации подпрограммы представлены в приложении N 1.
7.3. Система мероприятий
Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий: содержание кадровых ресурсов; обеспечение текущего функционирования муниципальных учреждений здравоохранения; обеспечение материальными ресурсами муниципальных учреждений здравоохранения.
Мероприятия подпрограммы ориентированы на выполнение функций муниципальными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию муниципальных услуг в соответствии с установленным муниципальным заданием, выполнение ими уставной деятельности, укрепление их материально-технической базы.
Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств местного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке.
В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению.
Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 244466,3 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 82540,0 тыс. рублей;
2011 год - 77350,2 тыс. рублей;
2012 год - 84576,1 тыс. рублей.
Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2.
7.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
7.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
7.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы базируется на стабилизации количества больных, прошедших лечение в муниципальных учреждениях здравоохранения, до 17,2 тыс. человек к 2012 году.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения жителей города необходимой медицинской помощью в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.
Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения.
VIII. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями"
Целью подпрограммы являются профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных социально значимыми заболеваниями.
Подраздел 8.1. Направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"
8.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Эпидемическая ситуация по туберкулезу в городе продолжает оставаться напряженной. Уровень заболеваемости туберкулезом в 2009 году 75,3 на 100 тыс. населения.
За 2009 год впервые признаны инвалидами по туберкулезу 42 человека, среди всех больных туберкулезом 202 человека имеют стойкую утрату трудоспособности. В 2009 году от активных форм туберкулеза умерли 44 человека, от тяжелых сопутствующих заболеваний - еще 16 больных.
В этой связи требуется проведение дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности от туберкулеза, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и увеличению качества жизни больных туберкулезом. Для эффективной реализации дополнительных мер требуется применение программного метода.
8.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных туберкулезом; стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу в области.
Для реализации цели требуется решение следующих задач: обеспечение противотуберкулезных учреждений медикаментами для антибактериальной терапии и химиопрофилактического лечения туберкулеза; внедрение методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболеваниях туберкулезом на основе передовых технологий; совершенствование организации противотуберкулезной помощи населению города; повышение эффективности проведения и контроля диспансеризации больных туберкулезом; совершенствование подготовки медицинских кадров по фтизиатрии.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Основные показатели социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1.
8.1.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы включают совершенствование профилактики и диагностики туберкулеза, обеспечение противотуберкулезных учреждений медикаментами для антибактериальной терапии и химиопрофилактического лечения туберкулеза, работу по эпидемиологическому мониторингу туберкулеза, повышение эффективности диспансеризации, лечения и медико-социальной реабилитации больных туберкулезом.
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств местного бюджета в размере 226,8 тыс. рублей, из них:
2010 год - 54,4 тыс. рублей;
2011 год - 86,2 тыс. рублей;
2012 год - 86,2 тыс. рублей.
Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке. Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2.
8.1.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
8.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
8.1.6. Оценка эффективности социально-экономических последствий
от реализации направления подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на динамике следующих показателей: увеличении показателя абациллирования больных туберкулезом, состоявших на учете на конец 2012 года, до 46 процентов;
снижении смертности от туберкулеза до 31,0 случая на 100 тыс. населения к 2012 году;
снижении заболеваемости туберкулезом до 74,0 случая на 100 тыс. населения, заболеваемости детей до 34,0 на 100 тыс. населения;
охвате противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 85 процентов;
выявлении при профилактических осмотрах не менее 70,0 процента впервые заболевших туберкулезом.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от туберкулеза.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни больных и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения туберкулеза.
Подраздел 8.2. Направление "Мероприятия по предупреждению
распространения заболевания, вызванного вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), диагностике
и лечению ВИЧ-инфекции и ассоциированных
заболеваний с синдромом приобретенного
иммунодефицита человека"
8.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время отмечается рост эпидемии ВИЧ-инфекции. На 1 января 2010 года в городе выявлены 155 случаев ВИЧ-инфекции, рост заболеваемости по сравнению с 2008 годом - на 6,6%. При этом инфицируется, главным образом, молодое поколение (население от 18 до 30 лет).
Отмечается до 80 процентов "продвинутых стадий" ВИЧ-инфекции, сопровождающихся оппортунистическими заболеваниями (гепатиты В и С, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция и др.). Необходимы мероприятия, направленные на своевременное выявление, лечение ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний, а также на противодействие распространению ВИЧ-инфекции, реализация которых возможна при применении программных методов.
8.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных ВИЧ-инфекцией и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека.
Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:
своевременное выявление случаев ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;
совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;
обеспечение доступности диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;
расширение и совершенствование мероприятий по противодействию распространению ВИЧ-инфекции;
совершенствование методов профилактики вертикального пути передачи ВИЧ от матери ребенку. Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Основные показатели социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1.
8.2.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы обеспечат иммунологическую лабораторию тест-системами, реагентами, расходным материалом для диагностики ВИЧ-инфекции, диагностики ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного иммунодефицита (цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпетическая инфекция, гепатиты В и С и др.) и проведения лабораторного мониторинга у ВИЧ-инфицированных больных.
Планируемые мероприятия также обеспечат лекарственными препаратами для лечения больных ВИЧ-инфекцией и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита (цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпетическая инфекция, гепатиты В и С и др.).
Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств:
местного бюджета - 454,4 тыс. рублей, из них:
2010 год - 96,8 тыс. рублей;
2011 год - 178,8 тыс. рублей;
2012 год - 178,8 тыс. рублей;
средств ЛПУ - 199,4 тыс. рублей, из них:
2011 год - 99,7 тыс. рублей;
2012 год - 99,7 тыс. рублей.
Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2.
8.2.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
8.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
8.2.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на мониторинге следующих показателей: обеспечение ежегодного обследования 14 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию; обеспечение охвата 47 процентов инфицированных ВИЧ-инфекцией диспансерным наблюдением.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от ВИЧ-инфекции.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни больных и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции.
Подраздел 8.3. Направление "Мероприятия
по проведению вакцинопрофилактики"
8.3.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Вакцинопрофилактика во всем мире признана наиболее эффективным, экономичным и доступным средством в борьбе с инфекциями. В нашей стране вакцинопрофилактика поднята до ранга государственной политики, способна обеспечить предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней.
Затраты на вакцинацию для любой инфекции, эпидемиологическая эффективность которой доказана, примерно в 10 раз меньше затрат на лечение заболевания. В настоящее время в Российской Федерации обязательной вакцинопрофилактике подлежат 10 инфекций, регламентированных национальным календарем профилактических прививок.
Благодаря обеспечению лечебно-профилактических учреждений вакцинами против природно-очаговых и зоонозных инфекций и проведению прививок населению, проживающему в городе не регистрируются случаи заболевания природно-очаговыми инфекциями.
В этих условиях становится очевидной необходимость организации и проведения вакцинопрофилактики в 2010 - 2012 годах, проведение которой поддержит эпидемиологическое благополучие населения области, что достижимо применением программных методов.
8.3.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью направления подпрограммы является достижение санитарно-эпидемиологического благополучия населения города путем снижения уровня заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики до спорадических случаев. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: обеспечение лечебно-профилактических учреждений вакцинами для профилактики природно-очаговых и зоонозных инфекций; проведение прививок населению, проживающему на эндемичных территориях. Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период. Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1.
8.3.3. Система мероприятий
В целях достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города путем снижения уровня заболеваемости природно-очаговыми инфекциями управляемыми средствами иммунопрофилактики необходимо предусмотреть: обеспечение лечебно-профилактических учреждений вакцинами для проведения массовой вакцинации населения для профилактики природно-очаговых и зоонозных инфекций; проведение мероприятий по хранению, распределению, учету медицинских иммунобиологических препаратов в городе.
Внебюджетные источники - 777,6 тыс. рублей, из них:
2010 год - 259,2 тыс. рублей;
2011 год - 259,2 тыс. рублей;
2012 год - 259,2 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки ее реализации приведены в приложении N 2.
8.3.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
8.3.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Ежегодно проводятся анализ и обобщение заявок ЛПУ города на иммунобиологические препараты для проведения вакцинопрофилактики природно-очаговых, особо опасных инфекционных болезней, формируется сводная бюджетная заявка, согласовывается с Управлением Роспотребнадзора города. Отчеты о получении и использовании иммунобиологических препаратов представляются в министерство здравоохранения ежеквартально.
8.3.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается достижением снижения заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом) до спорадических случаев.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при инфекционных заболеваниях.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения инфекциями, социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.
Подраздел 8.4. Направление "Мероприятия по совершенствованию
медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"
8.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Основная причина смертности в Российской Федерации, как и во всем мире, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Ежегодно в Российской Федерации переносят инсульт более 450 тыс. человек. Наблюдается "омоложение" инсульта с увеличением его распространенности у лиц трудоспособного возраста. Показатель заболеваемости и смертности от инсультов среди лиц трудоспособного возраста увеличился за последние 10 лет более чем на 30 процентов. Ранняя (30-дневная) летальность после инсульта составляет 34,6 процента, в течение года умирает примерно половина заболевших.
Только 15 - 20 процентов пациентов после инсульта возвращаются к своей прежней трудовой деятельности. Заболеваемость инсультами в 2009 году в городе составила 1,2 на 1000 взрослого населения. Доля цереброваскулярных заболеваний в структуре инвалидности в 2009 году составила 33,3 процента. Смертность от инфаркта миокарда в городе составляет 33,9 на 100 тыс. населения от 18 до 65 лет, средняя госпитальная летальность составляет 19,8 процента.
В городе в 2009 году заболеваемость инфарктом миокарда составила 0,9 на 1000 взрослого населения. Высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний требует совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи больным. Это возможно при применении программных методов.
8.4.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью направления подпрограммы являются профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инсультом и инфарктом миокарда).
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач: получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром коронарном синдроме в городе; обеспеченность учреждений здравоохранения неврологами и повышение уровня профессионального образования медицинских кадров. Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1.
8.4.3. Система мероприятий
Мероприятия направления подпрограммы предусматривают формирование и ведение нозологических реестров больных с сосудистыми заболеваниями.
Реализация этого будет способствовать оптимизации и совершенствованию службы оказания экстренной медицинской помощи пациентам с острыми инфарктами миокарда и инсультами, снижению уровней смертности, летальности и инвалидизации от инфарктов миокарда и инсультов.
Также мероприятия включают: мониторинг эпидемиологической ситуации, связанной с инсультом и инфарктом; диспансеризацию взрослого населения, выявление групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта; совершенствование оказания экстренной медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения на догоспитальном этапе; своевременное направление на хирургическое лечение в сосудистый центр; внедрение медико-экономических стандартов и протоколов клинического ведения пациентов с сосудистой патологией мозга.
Реализация мероприятий направления подпрограммы не требует финансирования. Мероприятия направления подпрограммы, сроки реализации приведены в приложении N 2.
8.4.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
8.4.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
8.4.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается мониторингом следующих целевых показателей:
снижения смертности от инсультов на 5 процентов и инфарктов миокарда на 15 процентов;
снижения летальности при инсультах и инфарктах миокарда на 8 процентов;
снижения заболеваемости инсультами и инфарктами миокарда на 12 процентов.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения сердечно-сосудистых заболеваний.
Подраздел 8.5. Направление "Мероприятия по борьбе
с сахарным диабетом"
8.5.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время распространение сахарного диабета как во всем мире, так и в Российской Федерации приобрело характер пандемии. В городе на 1 января 2010 года зарегистрированы около 3000 больных сахарным диабетом. На основании статистического прогноза количество больных сахарным диабетом ежегодно увеличивается на 6 - 8 процентов и удваивается каждые 10 лет.
Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидизации микрососудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии, а также макрососудистых осложнений, диабетической нейропатии.
У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений.
В этой связи требуются дополнительные меры по обеспечению первичной и вторичной профилактики, организации лечения и реабилитации пациентов, страдающих сахарным диабетом. Это возможно с помощью применения программных методов.
8.5.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных сахарным диабетом.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений;
внедрение методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом на основе передовых технологий;
обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными средствами, средствами самоконтроля и иглами;
разработка и внедрение обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1.
8.5.3. Система мероприятий
Направление подпрограммы предусматривает обеспечение лекарственными препаратами больных сахарным диабетом. Перечень лекарственных препаратов формируется в соответствии с перечнем основных жизненно необходимых препаратов и предусматривает обеспечение больных инсулинами и их аналогами, сахароснижающими препаратами, т.е. предусматривается лечение как I типа - инсулинозависимого сахарного диабета, так и инсулинонезависимого сахарного диабета II типа. Реализация мероприятий направления подпрограммы не требует финансирования. Мероприятия направления подпрограммы, сроки реализации приведены в приложении N 2.
8.5.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
8.5.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
8.5.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается мониторингом следующих целевых показателей:
стабилизацией средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом I типа (мужчин - на уровне 50,09, женщин - 58,42 года);
стабилизацией средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом II типа (мужчин - на уровне 68,84, женщин - 72,81 года).
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сахарного диабета, снижения его осложнений: почечной недостаточности, слепоты, ампутаций конечностей, обеспечения успешных исходов беременности у больных сахарным диабетом женщин.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных сахарным диабетом.
Подраздел 8.6. Направление "Мероприятия по борьбе
с онкологическими заболеваниями"
8.6.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Злокачественные новообразования являются одной из сложнейших социальных и медицинских проблем. В 2009 году в городе зарегистрирован 1581 человек, больной злокачественным новообразованием.
Онкологическая заболеваемость в Ростовской области стабильно высокая, и прогнозируется ее дальнейший рост. Важной проблемой является позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях (показатель поздней выявляемости по области составляет 21,7 процента, в городе Новошахтинске - 23,5 процента).
Рост онкозаболеваемости с высоким уровнем инвалидизации и смертности населения города, наносимый в связи с этим социально-экономический ущерб требуют своевременно адаптировать возможности системы областного здравоохранения.
С этих позиций оказание специализированной онкологической помощи населению, мониторинг заболеваемости и смертности, диспансеризация обширных контингентов больных с опухолевыми заболеваниями, полноценная профилактическая работа и лечение, внедрение передовых технологий и, в частности, пересадки костного мозга должны рассматриваться как мероприятия государственного масштаба, решение которых возможно только при поддержке Администрации города с помощью программных методов.
8.6.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью направления подпрограммы являются профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных онкологическими заболеваниями.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач: повышение эффективности мероприятий по медицинской профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний; обеспечение современного уровня лекарственного лечения онкологических больных. Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период. Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1.
8.6.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает ряд мероприятий для ее реализации. проведение диспансеризации и мероприятий по своевременному лечению заболеваний, способствующих развитию злокачественных новообразований; раннее выявление онкозаболеваний; проведение конференций в ЛПУ города на тему диагностика, лечение, предраковых заболеваний. Реализация мероприятий направления подпрограммы не требует финансирования. Мероприятия направления подпрограммы, сроки реализации приведены в приложении N 2.
8.6.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
8.6.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
8.6.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается мониторингом следующих целевых показателей:
снижением смертности населения от онкологических заболеваний на 2,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году;
снижением смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году;
увеличением удельного веса больных, превысивших пятилетний срок выживаемости с момента установления диагноза, на 4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году;
увеличением удельного веса больных с онкологическими заболеваниями, выявленных на профосмотрах, на 3,4 процента к 2012 году по отношению к 2009 году.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от онкологических заболеваний.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных онкологическими заболеваниями.
Подраздел 8.7. Направление "Мероприятия по обеспечению санитарной
охраны территории и предупреждению природно-очаговых
и особо опасных инфекций среди населения города"
8.7.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Здоровье населения является одним из важнейших компонентов социально-экономического потенциала области, однако инфекционные болезни продолжают оставаться в ряду основных причин смертности в современном обществе и при определенных обстоятельствах могут приводить к существенным экономическим потерям и замедлению темпов экономического развития.
Мероприятия, направленные на снижение активности переносчиков и оздоровление природных очагов инфекционных заболеваний, позволят обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: предупредить заболеваемость особо опасными инфекциями и природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев, что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях города.
8.7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью направления подпрограммы является достижение санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения активности переносчиков и оздоровления природных очагов инфекционных заболеваний.
Для достижения поставленной цели необходимо решить задачу проведения профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях города. Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1.
8.7.3. Система мероприятий
В целях достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города путем снижения активности переносчиков и оздоровления природных очагов инфекционных заболеваний необходимо предусмотреть проведение следующих мероприятий: проведение комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях города, в том числе: приобретение препаратов для проведения дезинсекционных и дератизационных работ; осуществление эпидемиологического мониторинга циркуляции возбудителей.
Потребность в ассигнованиях за счет средств местного бюджета в 2010 - 2012 годах составляет 712,5 тыс. рублей, из них:
2010 год - 237,5 тыс. рублей;
2011 год - 237,5 тыс. рублей;
2012 год - 237,5 тыс. рублей.
Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2.
8.7.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
8.7.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
8.7.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается достижением предупреждения заболеваемости особо опасными инфекциями.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при инфекционных заболеваниях.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения инфекциями, социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.
IX. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных
категорий граждан"
Целью подпрограммы является обеспечение лекарственными средствами льготных категорий граждан.
Подраздел 9.1. Направление "Обеспечение отдельных категорий
граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского
назначения, а также специализированными продуктами
лечебного питания для детей-инвалидов"
9.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Обеспечение доступности качественной медицинской и лекарственной помощи является целью социальной политики Российской Федерации. Лекарственная помощь является ключевой составляющей медицинской помощи, 95 процентов всех врачебных назначений составляет именно лекарственная терапия.
В г. Новошахтинске граждане, включенные в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 ФЗ от 17.07.1999 N 178-ФЗ, обеспечиваются лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
На 2010 год в городе сохранили право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг 2086 федеральных льготников. Указанная система лекарственного обеспечения функционирует с 2005 года и предусматривает механизмы интеграции ранее существовавших в регионах инфраструктур льготной лекарственной помощи с принципиально новыми подходами, включающими персонифицированный учет граждан, новый механизм финансирования и поставок лекарственных средств.
Удовлетворение потребности пациентов города, включая социально незащищенные группы населения, в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с терапевтическими показаниями и нозологией должно рассматриваться как мероприятие государственного масштаба.
Для улучшения доступности и качества оказания лекарственной помощи требуются дополнительные меры, которые должны быть направлены на повышение управляемости финансовыми, товарными потоками и выпиской лекарственных средств с одновременным созданием более жесткой системы контроля за полнотой удовлетворения спроса и обоснованности выписки препаратов отдельным категориям граждан.
9.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью направления подпрограммы является лекарственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
организация работы по эффективному обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
совершенствование организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1.
9.1.3. Система мероприятий
Реализация мероприятий направления подпрограммы не требует финансирования. Мероприятия направления подпрограммы, сроки реализации приведены в приложении N 2.
9.1.4. Нормативное обеспечение
Принятые нормативно-правовые акты в полном объеме обеспечивают функционирование направления подпрограммы. Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
Минздрав области контролирует выполнение заявки на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, а также специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, в случае необходимости осуществляет перераспределение лекарственных средств между лечебно-профилактическими учреждениями.
9.1.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается мониторингом следующих целевых показателей:
обеспечением необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории города и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 ФЗ от 17.07.1999 N 178-ФЗ.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости и смертности льготных категорий граждан путем обеспечения необходимым объемом лекарственной помощи.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни.
Подраздел 9.2. Направление "Льготное обеспечение жителей
города лекарственными средствами, изделиями медицинского
назначения и специализированными продуктами
лечебного питания"
9.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в городе имеются категории граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врача бесплатно.
Обеспечение лекарственной помощью этой категории граждан не подпадает под действие ФЗ от 17.07.1999 N 178-ФЗ.
Организация оказания медицинской помощи данным категориям граждан отнесена к полномочиям субъектов Российской Федерации, которые реализуются в Ростовской области за счет средств областного бюджета в соответствии с постановлением Администрации Ростовской области от 23.01.2004 N 34 "О льготном обеспечении жителей Ростовской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
К этой категории граждан относятся лица, страдающие такими социально значимыми заболеваниями, как бронхиальная астма, инфаркт миокарда, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, психические заболевания, злокачественные новообразования и другие.
Для улучшения доступности и качества льготной помощи требуются дополнительные меры по совершенствованию лекарственного обеспечения, которые должны быть направлены на повышение управляемости финансовыми и товарными потоками.
9.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью направления подпрограммы является качественное оказание лекарственной помощи отдельным группам населения и лицам при определенных категориях заболеваний, не получающим государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
организация работы всех участников льготного обеспечения жителей города лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания;
совершенствование организации льготного обеспечения жителей города лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.
Направление подпрограммы реализуется в 2010 - 2012 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1.
9.2.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в льготном обеспечении жителей города лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания. Реализация мероприятий направления подпрограммы не требует финансирования. Мероприятия направления подпрограммы, сроки реализации приведены в приложении N 2.
9.2.4. Нормативное обеспечение
Принятые нормативно-правовые акты в полном объеме обеспечивают функционирование направления подпрограммы. Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.
9.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
организацию управления и контроль за ходом его реализации
Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
9.2.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации направления
подпрограммы
Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается достижением 100-процентного обеспечения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие ФЗ от 17.07.1999 N 178-ФЗ.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, смертности, инвалидизации льготных категорий граждан от социально значимых заболеваний и их осложнений путем обеспечения необходимым объемом лекарственной помощи.
Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, а также в сохранении трудового потенциала больных.
X. Подпрограмма "Совершенствование подготовки
медицинских кадров"
10.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Медицинские кадры, являясь наиболее ценной частью ресурсов здравоохранения, обеспечивают результативность и эффективность деятельности не только всей системы здравоохранения в целом, но и отдельных ее структурных подразделений.
По данным статистической отчетности на 1 января 2010 года в учреждениях здравоохранения города работали 158 врачей.
Обеспеченность врачебными кадрами составила 16,9 на 10 тыс. населения, средними медицинскими работниками - 60,3 на 10 тыс. населения (по области 28,9 - врачами и 76,9 - средними медицинскими работниками; по городам - 28,0 и 64,1 соответственно).
Показатель укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами в городе является низким и составляет 45,4%.
С целью повышения укомплектованности кадрами необходимо решить проблему обеспечения жильем медицинских работников, что будет являться стимулом для специалистов к работе в учреждениях здравоохранения города и уменьшит отток высококвалифицированных специалистов в частную систему здравоохранения и другие отрасли.
Кроме того, необходимо производить выплату заработной платы интернам, подготовку выпускников медицинских вузов в ординатуре и интернатуре, повышение квалификации и переподготовку специалистов.
Показатель аттестации врачей достиг 32,9 процента, процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, составляет 5,06 процента.
Для закрепления и улучшения полученных результатов необходимо продолжить финансирование этих мероприятий. Решение обозначенных проблем для обеспечения потребности города в квалифицированных медицинских кадрах возможно при применении программных методов.
10.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью подпрограммы является обеспечение учреждений здравоохранения высококвалифицированными медицинскими кадрами в соответствии с потребностями, формирование благоприятных условий для профессиональной деятельности медицинских работников.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
обеспечение учреждений здравоохранения медицинскими кадрами в соответствии с потребностями;
подготовка специалистов для учреждений здравоохранения города на основе целевой контрактной подготовки;
повышение уровня квалификации медицинских работников, совершенствование системы их подготовки и переподготовки; улучшение социально-бытовых условий медицинских работников;
повышение престижа профессии врача, ее значимости, стимулирование творческой инициативы, поддержка талантливых молодых врачебных кадров, а также материальное поощрение.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2012 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации подпрограммы представлена в приложении N 1.
Постановлением Администрации г. Новошахтинска Ростовской области от 3 сентября 2010 г. N 1283 в подраздел 10.3. Система мероприятий раздела X настоящего приложения внесены изменения
10.3. Система мероприятий
Для реализации поставленных задач в подпрограмме предусмотрены мероприятия по повышению эффективности системы целевой контрактной формы подготовки врачей, что включает доплату к стипендиям и оплату подготовки в интернатуре выпускников, обучающихся по целевому набору.
Также реализуются мероприятия по последипломному образованию и повышению квалификации медицинских кадров, включающие оплату расходов на повышение квалификации и переподготовку врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием и оплату подготовки специалистов в ординатуре.
Финансирование подпрограммы позволит повысить уровень квалификации работников лечебно-профилактических учреждений города, снизить процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, и повысить показатель аттестации врачей. К числу мероприятий относится повышение квалификации среднего медицинского персонала, включающее оплату расходов на повышение квалификации среднего медицинского персонала.
Общий объем финансирования подпрограммы за счет средств местного бюджета - 1302,3 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 168,9 тыс. рублей;
2010 год - 121,0 тыс. рублей;
2011 год - 566,7 тыс. рублей;
2012 год - 566,7 тыс. рублей;
за счет средств областного бюджета - 1328,1 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 278,1 тыс. рублей;
2011 год - 500,0 тыс. рублей;
2012 год - 550,0 тыс. рублей.
Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств местного и областного бюджета в соответствии с утвержденными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению.
Вопросы, связанные с государственной поддержкой молодых специалистов и врачей дефицитных специальностей в приобретении жилья, решаются совместно с Администрацией города.
Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2.
10.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
10.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
10.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится по мониторингу следующих показателей: увеличение обеспеченности врачами до 14,2 на 10 тыс. населения к 2012 году; снижение удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 5 процентов.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения учреждений здравоохранения высококвалифицированными медицинскими кадрами.
Решение социально-бытовых проблем, а также финансовая поддержка молодых специалистов во время и после их обучения (доплаты к стипендиям, предоставление государственной поддержки в приобретении жилья) в дальнейшем будут способствовать росту привлекательности работы в медицинских учреждениях.
Финансирование расходов на последипломную подготовку и переподготовку дает возможность специалистам повышать свою квалификацию не реже 1 раза в 5 лет, что положительно влияет на качество оказания медицинской помощи населению области.
XI. Подпрограмма "Развитие службы детства и родовспоможения"
11.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка в городе, улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения, реализация национального проекта "Здоровье" и других социально направленных программ государства привели к снижению показателей материнской и младенческой смертности, увеличению укомплектованности кадрами амбулаторного сектора первичной медико-санитарной педиатрической помощи, увеличению рождаемости.
Требуется продолжить проведение скрининга новорожденных на наследственные болезни обмена, скрининг беременных на врожденные пороки развития плода с целью прерывания беременности на ранних сроках патологической беременности, а также обследование беременных и новорожденных на внутриутробные инфекции в медико-генетической консультации.
Социальная значимость проблем, связанных с состоянием здоровья детей, обуславливает необходимость их решения при активной государственной поддержке с использованием программно-целевого метода.
11.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью подпрограммы является создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, охраны репродуктивного здоровья населения города, предупреждения и снижения материнской и младенческой смертности, укрепления здоровья детей и подростков. Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач: создание гибкой организации служб детства и родовспоможения, обеспечивающей потребности населения в данном виде помощи; создание условий для развития высоких технологий в оказании медицинской помощи детям, в том числе и в выхаживании маловесных и недоношенных новорожденных; улучшение материально-технического состояния учреждений родовспоможения и детства, замена устаревшего оборудования на современное. Подпрограмма реализуется в 2010 - 2012 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период. Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации подпрограммы представлена в приложении N 1.
11.3. Система мероприятий
Мероприятия подпрограммы направлены на улучшение диспансерного наблюдения, на раннее выявление и профилактику осложнений здоровья женщины-матери и ее новорожденного ребенка и включают:
совершенствование лечебно-диагностической, в том числе реанимационной помощи женщинам и детям;
оснащение новым медицинским оборудованием женских консультаций города;
содержание кабинета планирования семьи и брака;
профилактические мероприятия женщинам в предродовой и послеродовой период;
взаимодействие учреждений образования и здравоохранения в вопросах раннего выявления психолого-медико-педагогического сопровождения детей, имеющих отклонения в развитии;
организацию пришкольных лагерей с дневным пребыванием детей в период летней оздоровительной кампании, санаторных групп при МЛПУ "ДГБ" с целью оздоровления детей из малоимущих семей.
Финансирование мероприятий подпрограммы планируется осуществить за счет средств внебюджетных фондов в размере 9100,0 тыс. рублей, из них:
2010 год - 2700,0 тыс. рублей;
2011 год - 3200,0 тыс. рублей;
2012 год - 3200,0 тыс. рублей;
за счет средств местного бюджета - в размере 985,0 тыс. рублей, из них:
2011 год - 492,5 тыс. рублей;
2012 год - 492,5 тыс. рублей.
Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2.
11.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
11.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
11.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится по мониторингу следующих показателей: снижение младенческой смертности до 9,3 на 1 тыс. новорожденных к 2012 году (с учетом перехода на международные критерии живорожденности).
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения уровня заболеваемости и смертности, в том числе детей первого года жизни от врожденных пороков развития, внутриутробных инфекций и других состояний, возникающих в период новорожденности, а также материнской смертности от заболеваний, возникающих в период беременности, родов, в послеродовом периоде.
XII. Подпрограмма "Укрепление материально-технической
базы учреждений здравоохранения"
12.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения (моральный и физический износ отдельных частей или целых конструкций зданий и сооружений, инженерных коммуникаций, потребность в дополнительных площадях является одной из приоритетных задач социально-экономического развития города, выполнение которой невозможно без применения программно-целевого метода решения проблемы.
Реализация подпрограммы обеспечит эффективность и качество медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах, выравнивание условий ее оказания, равную доступность для населения современных медицинских технологий на территории города, ускорит внедрение современных технологий диагностики и лечения в клиническую практику, обеспечит необходимые условия осуществления профессиональной деятельности медицинских работников, обеспечит противопожарную и антитеррористическую защищенность сотрудников и пациентов.
12.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью подпрограммы является материально-техническое обеспечение учреждений здравоохранения. Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач: проведение капитальных ремонтов, и реконструкции зданий и сооружений учреждений здравоохранения. Подпрограмма реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Досрочное прекращение реализации подпрограммы возможно при условии регулярного финансирования каждого из ее этапов. Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации подпрограммы представлена в приложении N 1.
12.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает следующие мероприятия для ее реализации:
разработку проектно-сметной документации строительства, реконструкции и капитального ремонта;
проведение строительства и реконструкции, капитального ремонта учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией;
оснащение лечебно-профилактических учреждений города современным медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, инвентарем, сложнобытовой и оргтехникой (по заявкам).
Финансирование мероприятий подпрограммы планируется осуществить за счет средств местного бюджета в размере 16919,5 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 1905,7 тыс. рублей;
2011 год - 9894,9 тыс. рублей;
2012 год - 5118,9 тыс. рублей и фонда софинансирования областного бюджета - в размере 203,0 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 203,0 тыс. рублей.
Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2.
Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
12.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
12.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
12.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится по мониторингу следующих показателей: снижение количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта.
Реализация намеченных мероприятий приведет к улучшению условий пребывания больных в учреждениях здравоохранения, созданию необходимых условий для осуществления профессиональной деятельности медицинских работников и обслуживающего персонала, созданию основ для дальнейшего развития медицинских учреждений и в результате - к своевременному, качественному оказанию медицинской и консультативно-диагностической помощи населению.
XIII. Подпрограмма "Повышение уровня заработной платы
некоторых категорий работников здравоохранения"
13.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Улучшение качественных показателей состояния здоровья населения в значительной мере зависит от знаний, умений, ответственности кадров, работающих в первичном звене здравоохранения, а также от ее укомплектованности.
В рамках реализации национального проекта "Здоровье", начиная с 2006 года, врачи и средний медицинский персонал службы скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинического звена и фельдшерско-акушерских пунктов имеют право на надбавки стимулирующего характера в соответствии с критериями контроля качества оказания медицинской помощи.
Повышение уровня заработной платы данной категории работников положительно отразилось на обеспечении медицинскими кадрами.
Для повышения укомплектования служб первичной медико-санитарной помощи, амбулаторно-поликлинической и скорой медицинской помощи, а также заинтересованности в улучшении уровня знаний и результативности труда необходимо продолжить материальное стимулирование указанных категорий работников учреждений здравоохранения. Это возможно с помощью программно-целевых методов.
13.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые
индикаторы и показатели
Целью подпрограммы является повышение качества оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской и амбулаторно-поликлинической помощи.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи финансирования надбавок стимулирующего характера работникам первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской и амбулаторно-поликлинической помощи. Подпрограмма реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации подпрограммы представлена в приложении N 1.
13.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия для ее реализации по повышению уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения, в том числе:
выплаты врачам и среднему медицинскому персоналу службы скорой медицинской помощи и фельдшерско-акушерских пунктов;
выплаты врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам.
Денежные выплаты врачам и среднему медицинскому персоналу службы скорой медицинской помощи осуществляются за счет средств субсидий федерального бюджета, поступающих в город, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 N 1088 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации".
Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2009 г. N 1111 Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2008 г. N 1088 признано утратившим силу с 1 января 2010 г.
В 2010 - 2012 годах предполагается получить финансовые средства из федерального бюджета в размере 8995,5 тыс. рублей для осуществления стимулирующих выплат врачам и среднему медицинскому персоналу службы скорой медицинской помощи, в том числе:
2010 год - 2998,5 тыс. рублей;
2011 год - 2998,5 тыс. рублей;
2012 год - 2998,5 тыс. рублей.
Финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами, осуществляется за счет средств федерального бюджета в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 N 1087 "О предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)".
Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2009 г. N 1110 Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2008 г. N 1087 признано утратившим силу с 1 января 2010 г.
В 2010 - 2012 годах предполагается получить финансовые средства из федерального бюджета в размере 36345,6 тыс. рублей для осуществления стимулирующих выплат указанной категории работников, в том числе:
2010 год - 12115,2 тыс. рублей;
2011 год - 12115,2 тыс. рублей;
2012 год - 12115,2 тыс. рублей.
Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
13.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
13.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
13.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации подпрограммы
Повышение заработной платы сократит отток квалифицированных медицинских работников из отрасли, восполнит кадровые потери, привлечет новых профессионалов, применяющих современные методы лечения и владеющих навыками работы на современном медицинском оборудовании, что положительно скажется на качестве оказания медицинской помощи, предоставляемой населению города службой скорой медицинской помощи.
XIV. Подпрограмма "Межбюджетные трансферты, направленные
медицинским учреждениям города, оказываемым медицинские
услуги в системе ОМС, на реализацию территориальной
программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи в городе"
14.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в г. Новошахтинске реализует конституционные права населения города на получение бесплатной медицинской помощи.
Составляющей ее частью является программа обязательного медицинского страхования.
Источниками финансирования программы обязательного медицинского страхования являются средства единого социального налога и иных налогов в части, зачисляемой в отделение фонда обязательного медицинского страхования, средства страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых за счет средств областного бюджета, и другие источники финансирования, не запрещенные законодательством Российской Федерации.
14.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы подпрограммы,
а также целевые индикаторы и показатели
Целью подпрограммы является выполнение государственных гарантий по обеспечению бесплатной медицинской помощью неработающего населения области.
Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи по выполнению полномочий города в части обеспечения бесплатной медицинской помощью неработающего населения и осуществления мероприятий по содержанию учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования.
Подпрограмма реализуется в 2010 - 2012 годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Динамика основных показателей социально-экономической эффективности реализации подпрограммы представлена в приложении N 1.
14.3. Система мероприятий
В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия по содержанию учреждений здравоохранения области, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования.
С целью поддержания учреждений здравоохранения в удовлетворительном состоянии в соответствии с постановлением Администрации Ростовской области от 31.12.2009 N 722 "О краткосрочных целевых мероприятиях по содержанию учреждений здравоохранения области, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования" в областном бюджете на указанные цели предусматриваются средства.
В период 2010 - 2012 годов на финансирование мероприятий по содержанию муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 20847,6 тыс. рублей, в том числе:
2010 год - 6949,2 тыс. рублей;
2011 год - 6949,2 тыс. рублей;
2012 год - 6949,2 тыс. рублей.
Указанные средства в установленном порядке направляются в учреждения здравоохранения и расходуются на услуги связи, транспортные услуги, текущий ремонт машин, оборудование, стирку белья, дезинфекцию, дератизацию, закупку горюче-смазочных материалов для медицинского транспорта, приобретение дезинфицирующих моющих средств и иные расходы, предусмотренные сметой.
Объем финансирования подпрограммы носит прогнозный характер и подлежит уточнению.
14.4. Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.
14.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации
Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.
14.6. Оценка эффективности социально-экономических
последствий от реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится по мониторингу следующих показателей:
стабилизация объема оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя на уровне 1,52 койко-дня;
стабилизация объема оказанной амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя на уровне 5,75 посещения;
стабилизация объема оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя на уровне 0,5 пациенто-дня;
снижение средней продолжительности пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (до 11,0 дня к 2012 году);
стабилизация уровня госпитализации в муниципальные учреждения здравоохранения (на уровне 14,9 случая на 100 человек населения);
стабилизация числа коек в муниципальных учреждениях здравоохранения на уровне 45,0 единицы на 10 тыс. человек сельского населения; стабилизация среднегодовой занятости койки в муниципальных учреждениях здравоохранения на уровне 320 дней.
Социальная целесообразность подпрограммы представляется в повышении качества и обеспечении доступности предоставления бесплатной медицинской помощи жителям города.
Заместитель главы Администрации |
Е.И. Туркатова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.