Приложение N 2. Образец заявления гражданина на участие в социальной экскурсии

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Таганрога Ростовской области от 27 октября 2016 г. N 2313 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Положению об организации и проведении
экскурсий и экскурсионных туров для
инвалидов, в том числе детей-инвалидов,
в рамках развития социального туризма
(с изменениями от 27 октября 2016 г.)

Образец заявления гражданина на участие в социальной экскурсии

Начальнику УСЗН г. Таганрога

от инвалида

группы

(законного представителя ребенка-инвалида)

(Ф.И.О. полностью)

проживающего (ей) по адресу:

(адрес регистрации по месту проживания,

по месту пребывания)

тел.

Заявление

Прошу Вас включить меня / моего ребенка-инвалида, подопечного инвалида

(нужное подчеркнуть)

(Ф.И.О. полностью)

дата рождения

число

месяц

год

в состав группы для участия в социальной экскурсии по маршруту

в сопровождении

Ф.И.О. полностью (опекуна, лица, сопровождающего инвалида 1 группы, ребенка-инвалида (нужное подчеркнуть)

Согласен на обработку моих персональных данных (персональных данных моего ребенка-инвалида, сопровождающего лица) УСЗН г. Таганрога и передачу их третьему лицу в рамках организации социального туризма.

дата "

"

20

г.

(Ф.И.О.)

(подпись)