Приложение 3. Заявление о передаче в безвозмездное пользование объекта нежилого фонда, находящегося в муниципальной собственности, закрепленного на праве хозяйственного ведения (оперативного управления) за муниципальным предприятием (учреждением) без проведения торгов (для юридических лиц)

Приложение 3
к стандарту услуги
N СТ-252-20-3.2

Директору (руководителю)

(ссудодателю)

Заявление (для юридических лиц) о передаче в безвозмездное пользование объекта нежилого фонда, находящегося в муниципальной собственности, закрепленного на праве хозяйственного ведения (оперативного управления) за муниципальным предприятием (учреждением) без проведения торгов

(полное наименование юридического лица)

ИНН

КПП

ОГРН

,

действующего на основании:

- Устава;

- Положения;

- иное (указать вид документа)

,

зарегистрированного

(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)

Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица

(индивидуального предпринимателя)

от "

"

20

г.

(наименование и реквизиты документа)

выдан "

"

г.

(когда и кем выдан)

Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа (в случае отсутствия - иного органа или лица, имеющего право действовать от имени юридического

лица без доверенности)

В лице

(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)

паспорт серии

N

код подразделения

(иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "

"

г.

(когда и кем выдан)

адрес проживания

(полностью место постоянного или преимущественного проживания)

контактный телефон

, действующего от имени юридического лица:

- без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени

юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов);

- на основании доверенности, удостоверенной

(Ф.И.О. нотариуса, округ)

"

"

г., N в реестре

по иным основаниям

(наименование и реквизиты документа)

Прошу Вас передать в безвозмездное пользование объект нежилого фонда, находящийся в муниципальной собственности, расположенный по адресу: г. Ростов-на-Дону,

литер

этаж

площадь

нумерация комнат

в целях

.

(вид деятельности)

Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении достоверны, Выписку получил(а). Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

почтой;

на руки по месту сдачи заявки.

"

"

20

г. "

" ч. "

" мин.

(дата и время подачи заявления)

/

(подпись заявителя)

(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя)

N записи в электронной базе входящих документов

Документы прилагаются согласно Выписке.

На обработку персональных данных согласен

Примечания

Образец заполнения заявления

Директору Муниципального казенного учреждения "Управление жилищно-коммунального хозяйства" Первомайского района города Ростова-на-Дону

О.И. Обейко

(ссудодателю)

Заявление (для юридических лиц) о передаче в безвозмездное пользование объекта нежилого фонда, находящегося в муниципальной собственности, закрепленного на праве хозяйственного ведения (оперативного управления) за муниципальным предприятием (учреждением) без проведения торгов

Первомайская районная общественная организация инвалидов - отделение Ростовской

областной общественной организации Всероссийского общества инвалидов

(полное наименование юридического лица)

ИНН

6166007918

КПП

6166601001

ОГРН

1031617000136

,

действующего на основании:

- Устава;

- Положения;

- иное (указать вид документа)

Устава

,

зарегистрированного

Управлением юстиции Администрации Ростовской области

03.03.2000 г.

(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)

Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица

(индивидуального предпринимателя): Свидетельство о регистрации в качестве

юридического лица

от "

19

"

июня

20

08

г.

(наименование и реквизиты документа)

выдан "

20

"

июня 2008

г.

Управлением Федеральной налоговой службы

по Ростовской области

(когда и кем выдан)

Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа (в случае отсутствия - иного органа или лица, имеющего право действовать от имени юридического

лица без доверенности)

ул. Ильича, 42/25, г. Ростов-на-Дону, 344029

В лице

председателя Прокопьева Л.В.

(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)

паспорт серии

61 00

N

776352

код подразделения

624-301

(иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "

10

"

ноября 2008

г.

Первомайским ОВД г. Ростов-на-Дону

(когда и кем выдан)

адрес проживания

ул. Максима Горького, 153, кв. 37, г. Ростова-на-Дону

(полностью место постоянного или преимущественного проживания)

контактный телефон

8 928 198 60 50

, действующего от имени юридического лица:

- без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени

юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов);

- на основании доверенности, удостоверенной

(Ф.И.О. нотариуса, округ)

"

"

г., N в реестре

по иным основаниям

(наименование и реквизиты документа)

Прошу Вас передать в безвозмездное пользование объект нежилого фонда, находящийся в муниципальной собственности, расположенный по адресу:

г. Ростов-на-Дону, ул. Ильича, 42/25, литер А

площадью - 21,8 кв. м, комнаты N 13, 18а, 1 этаж.

в целях

осуществления уставной деятельности

.

(вид деятельности)

Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении достоверны, Выписку получил(а). Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

почтой;

V

на руки по месту сдачи заявки.

"

15

"

мая

20

12

г. "

10

" ч. "

10

" мин.

(дата и время подачи заявления)

Подпись

/

Прокопьев Леонид Владимирович

(подпись заявителя)

(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя)

N записи в электронной базе входящих документов

Документы прилагаются согласно Выписке.

На обработку персональных данных согласен

Примечания