Приложение 2. Заявление о постановке ребенка на учет для зачисления в муниципальное дошкольное образовательное учреждение

Приложение 2
к стандарту услуги
N СТ-096-Т-14-3.2

Начальнику МКУ "Отдел образования

района города Ростова-на-Дону

(Ф.И.О. начальника)

(Ф.И.О. заявителя)

проживающего (ей) по адресу:

(адрес регистрации)

(адрес фактического проживания)

Паспортные данные:

Серия

N

Выдан

от "

"

г.

тел.

Заявление

Прошу Вас поставить на учет для зачисления в муниципальное дошкольное

образовательное учреждение моего ребенка

(фамилия, имя ребенка)

года рождения (дата рождения),

проживающего по адресу:

.

Данные документа, подтверждающие личность ребенка (свидетельства о рождении)

.

номер муниципального дошкольного образовательного учреждения,

желаемого для зачисления ребенка.

год желаемого зачисления в муниципальное дошкольное образовательное

учреждение.

За предоставленную информацию несу ответственность.

Сведения о предоставлении (отказе в предоставлении) услуги прошу сообщить

(письменно, по электронной почте и др.)

"

"

20

г.

(Ф.И.О. заявителя)

(подпись)

Образец заполнения заявления

	Начальнику МКУ "Отдел образования
	Октябрьского района города Ростова-на-Дону
	Калашниковой И.Н.
	(Ф.И.О.)
	Соколовой А.Е.
	(Ф.И.О. заявителя)
	г. Ростов-на-Дону, 344002, ул. Темерницкая, 252, кв. 41 Телефон 282-44-37
	(адрес регистрации)
	г. Ростов-на-Дону, 344002, ул. Темерницкая, 252, кв. 41 Телефон 282-44-37
	(адрес фактического проживания)
	Документ, удостоверяющий личность, серия и номер документа: паспорт 6043 614224 Выдан: ОВД Кировского района города Ростова-на-Дону Дата выдачи: 09.12.2001
Заявление
Прошу Вас поставить на учет для зачисления в образовательное учреждение, реализующее основную образовательную программу дошкольного образования мою дочь Соколову Аллу, 25.02.2012 г.р., проживающую по адресу: ул. Темерницкая, 252, кв. 41.
Свидетельство о рождении: VII-АН N 369558
МБДОУ N 70 Кировского района
2015 год, желаемого зачисления в МБДОУ.
За предоставленную информацию несу ответственность.
За предоставленную информацию несу ответственность.
Сведения о предоставлении (отказе в предоставлении) услуги прошу направить по адресу: 344002, Ростов-на-Дону, ул. Темерницкая, 252, кв. 41
"17" октября 2012 г.
Соколова А.Е.