Приложение 3. Выписка (опись) документов предоставляемых заявителем

Приложение 3
к Стандарту услуги
N СТ-109-04-3.2

экз. N 1 - в дело экз. N 2 - заявителю

Выписка (опись) документов предоставляемых заявителем (заполняется специалистом)

(ФИО заявителя или наименование юридического лица)

N

Наименование документа

Кол-во экз.

Кол-во листов

1.

Заявление;

2.

Документ, удостоверяющий личность заявителя (заявителей), являющегося физическим лицом, либо личность представителя физического или юридического лица;

3.

Документ, удостоверяющий права (полномочия) представителя заявителя, если с заявлением обращается представитель заявителя;

4.

Протокол (выписка из протокола) общего собрания учредителей (участников, акционеров, членов) об избрании органа юридического лица, приказ (распоряжение) о назначении руководителя

Принято всего: документов

(шт.) на

листах.

Документы принял:

20

г.

(подпись, фамилия, инициалы специалиста)

Планируемая дата выдачи результата услуги

Информацию о ходе предоставления муниципальной услуги заявитель имеет возможность получить по телефонам: КОО ДАиГ по тел. 240-26-72; 240-38-07 ; УМФЦ по тел. 282-55-55.

Второй экземпляр описи получил:

(подпись заявителя)

Муниципальная услуга предоставлена в полном объёме, в указанный срок

(оценка выставляется получателем муниципальной услуги от 1 до 5; ФИО, подпись, по желанию заявителя)