Приложение. Подписной лист в поддержку законодательного предложения

Информация об изменениях:

Областным законом Ростовской области от 29 июня 2016 г. N 554-ЗС в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 сентября 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Областному закону
"О гражданской инициативе
в Ростовской области"
(с изменениями от 29 июня 2016 г.)

Подписной лист в поддержку законодательного предложения

(наименование законодательного предложения)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем законодательное предложение, выдвинутое инициативной группой, зарегистрированной решением комитета Законодательного Собрания Ростовской области

(полное наименование комитета Законодательного Собрания Ростовской области)

от

N

.

N п/п

Фамилия, имя, отчество (полностью)

Дата рождения

Адрес места жительства

Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Дата внесения подписи

Подпись

1

2

3

4

5

6

7

Подписной лист заверяю:

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта

или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его

выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица,

осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель инициативной группы:

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)