Приложение 6. Жалоба на решения, принятые в ходе предоставления муниципальной услуги, направляемая Директору департамента социальной защиты населения города Ростова-на-Дону

Приложение 6
к Стандарту услуги
N СТ-241-11-Т-3.2.

			Директору департамента социальной защиты населения города Ростова-на-Дону
			(Ф.И.О. директора ДСЗН)
			(Ф.И.О. заявителя)
			место жительства
						(почтовый индекс, адрес)
			контактный телефон
			адрес электрон. почты
Жалоба
1. Наименование органа, предоставляющего муниципальную услугу
2. Обжалуемые решения, принятые в ходе предоставления услуги
3. Наименование услуги
4. Доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением органа, предоставляющего муниципальную услугу
6. Ответ на жалобу прошу направить (нужное подчеркнуть):					1. лично (при посещении					)
					2. по электронной почте
					3. в письменном виде по почте
Заявитель, подавший жалобу
(дата)				(подпись)
Отметка специалиста о приеме жалобы:
(дата)				(Ф.И.О., подпись)