Приложение 3. Опись документов предоставляемых заявителем

Приложение 3
к Стандарту услуги N СТ-186-04-3.2

экз. N 1 - в дело экз. N 2 - заявителю

Опись документов, предоставляемых заявителем (заполняется специалистом)

(ФИО заявителя или наименование юридического лица)

N

Наименование документа

Кол-во экз.

Кол-во листов

1.

Заявление;

2.

Документ, удостоверяющий права (полномочия) представителя заявителя, если с заявлением обращается представитель заявителя (доверенность или иной документ, удостоверяющий права (полномочия));

3.

Проект малых архитектурных форм, объектов или элементов благоустройства.

Принято всего: документов

(шт.) на

листах.

Документы принял:

201

г.

(подпись, Фамилия, инициалы специалиста)

Планируемая дата выдачи результата услуги

Информацию о ходе предоставления муниципальной услуги заявитель имеет возможность получить по телефонам: КОО ДАиГ по тел. 240-26-72; МКУ "УМФЦ" по тел. 282-55-55.

Второй экземпляр описи получил:

(подпись заявителя)

Муниципальная услуга предоставлена в полном объеме, в указанный срок

(оценка выставляется получателем муниципальной услуги от 1 до 5; ФИО, подпись, по желанию заявителя)