Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по государственной экспертизе оценки
правильности предоставления работникам
компенсаций за тяжелую работу, работу
с вредными и (или) опасными условиями труда

(для организаций - заполняется на бланке организации-заявителя)
	Министру труда и социального развития Ростовской области
	(фамилия, имя, отчество)
Заявление
Прошу провести государственную экспертизу условий труда в целях оценки правильности предоставления работникам компенсаций за тяжелую работу, работу с вредными и (или) опасными условиями труда.
Приложение:
(указывается перечень прилагаемых материалов и документации)
(подпись руководителя, печать организации)
(для организаций - подпись руководителя, печать организации)

Начальник отдела управления охраной труда и государственной экспертизы условий труда

Г.Г. Лозун