Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к стандарту услуги
N СТ-205-20-3.6

Заместителю главы Администрации города (по строительству) - директору Департамента координации строительства и перспективного развития города Ростова-на-Дону В.Ю. Иванову (наименование)

от

(фамилия, имя, отчество)

зарегистрирован (а)

(место регистрации: почтовый индекс город,

улица, дом, корпус, квартира)

проживающего (ей)

(фактическое место жительства: почтовый

индекс город, улица, дом, корпус, квартира)

контактный телефон:

Заявление

Прошу предоставить в

земельный участок

(в аренду, собственность, в собственность бесплатно)

для индивидуального жилищного строительства площадью

кв. м,

(указать ориентировочную площадь)

расположенный в

районе города Ростова-на-Дону

(указать район, по возможности)

по адресу:

.

(указать месторасположение земельного участка (возможно указание ориентировочных сведений)

Опись документов

N

Наименование документа

Кол-во листов

1

Копия документов, удостоверяющих личность заявителя (паспорт)

2

Копия доверенности, подтверждающей полномочия лица, подающего заявление, заверенная нотариально (в случае необходимости)

3

Схема расположения земельного участка или кадастровый паспорт земельного участка (при наличии)

4

Копия удостоверения, подтверждающего статус Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации или полного кавалера ордена Славы

5

Копия удостоверения, подтверждающего статус Героя Социалистического Труда, полного кавалера ордена Трудовой Славы

6

Копия удостоверения, подтверждающего статус инвалида

Свидетельство о рождении ребенка (инвалида)

7

Копия удостоверения, подтверждающего наличие перенесенного заболевания, вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС

- выписка из постановления главы администрации района г. Ростова-на-Дону о принятии на учет в качестве нуждающегося в улучшении жилищных условий

8

Копия удостоверения, подтверждающего эвакуацию гражданина (переселение) из зоны проживания, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС

9

Копия удостоверения, подтверждающего право на получение мер социальной поддержки гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне

"

"

20

г.

/

/

(подпись/фамилия, инициалы заявителя)

Информационные письма о результате выполнения муниципальной услуги (запрашиваемый документ или мотивированный отказ) прошу предоставить мне:

- лично по месту сдачи документов;

- по электронной почте

- по почте.

На обработку персональных данных согласен

Документы принял и сверил с оригиналом:

"

"

20

г.

/

/

подпись/фамилия, инициалы специалиста)

Примечание: Заявление заполняется в 2-х экземплярах (экземпляр - 1 прикладывается в дело, экземпляр - 2 выдаётся заявителю). Дни приёма: вторник, четверг с 16:00 до 18:00, каб. 24, тел. 250-90-54.