Приложение 2. Заявление об оформлении расторжения (прекращения) договора аренды земельного участка (для юридического лица)

Приложение 2
к стандарту услуги
N СТ-223-20-3.3

Бланк заявления (для юридического лица)

Главе администрации

Директору Департамента

района

либо

имущественно-земельных

города Ростова-на-Дону

отношений города Ростова-на-Дону

(по заключенным договорам аренды земельных участков, занимаемых передвижными сооружениями)

(за исключением земельных участков, занимаемых передвижными сооружениями)

Заявление об оформлении расторжения (прекращения) договора аренды земельного участка

(полное наименование юридического лица)

ИНН

р/с

в банке

БИК

корр./сч

свидетельство о государственной регистрации юридического лица:

серия

номер

выдано

ОГРН

дата присвоения

,

в лице

,

(лицо, уполномоченное подписывать договор аренды)

действующего на основании

(доверенности, устава или др.)

тел. (факс) заявителя (при наличии)

тел. представителя заявителя (при

наличии)

адрес регистрации заявителя

(адрес регистрации юридического лица)

фактический адрес заявителя

(почтовый адрес юридического лица)

прошу расторгнуть договор

N

от "

"

20

г.

(аренды земельного участка, безвозмездного срочного пользования земельным участком)

в связи с

прекращением договора аренды земельного участка, занимаемого временным гаражом, в случае смерти арендатора; окончанием строительства многоквартирного дома; выкупом земельного участка; освобождением земельного участка от временных объектов (строительной площадки); переходом права на земельный участок в общую долевую собственность собственников помещений многоквартирного дома)

1. Сведения о земельном участке:

1.1. площадь

кв.м.

1.2. кадастровый N

1.3. адрес: г. Ростов-на-Дону

,

2. Сведения о здании, строении, сооружении, находящиеся на земельном участке:

2.1. объект права (наименование, литер, номера комнат)

2.2. площадь

(кв. м)

2.3. кадастровый N

2.4. адрес: г. Ростов-на-Дону

Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок v):

почтой;

на руки по месту сдачи заявки.

Заявитель:

(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф.И.О. представителя юридического или физического лица) (подпись)

"

"

20

г.

М.П.

Документы прилагаются*

* При отправке по почте документы направляются в адрес ДИЗО ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указывается: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров.

На обработку персональных данных согласен

Образец заполнения заявления
(для юридических лиц)

Главе администрации

Директору Департамента

района

либо

имущественно-земельных

города Ростова-на-Дону

отношений города Ростова-на-Дону

(по заключенным договорам аренды земельных участков, занимаемых передвижными сооружениями)

(за исключением земельных участков, занимаемых передвижными сооружениями)

Заявление об оформлении расторжения (прекращения) договора аренды земельного участка

Общество с ограниченной ответственностью "Надежда-2000"

(полное наименование юридического лица)

ИНН 6163001927 р/с 407002810500230000084 в банке Ростовский филиал ОАО "Банк Москвы" г. Ростов-на-Дону БИК 046015992 корр./сч 30101810900000000992 свидетельство о государственной регистрации юридического лица: серия 61 номер 0051355530 выдано ИФНС по Первомайскому району г. Ростова-на-Дону ОГРН 1076166001218 дата присвоения 08.08.2008 в лице директора Проскуренко Ивана Спиридоновича

(лицо, уполномоченное подписывать договор аренды)

действующего на основании Устава

(доверенности, устава или др.)

тел. (факс) заявителя (при наличии) р. 252-26-37, 235-21-90 тел. представителя

заявителя (при наличии) (909) 435-1165

адрес регистрации заявителя 344000, г. Ростов-на-Дону, пр. Стачки, 12

(адрес регистрации юридического лица)

фактический адрес заявителя 344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 25

(почтовый адрес юридического лица)

прошу расторгнуть договор аренды земельного участка

(аренды земельного участка, безвозмездного срочного пользования земельным участком)

N 20178 от 15 декабря 2005 г.

1. Сведения о земельном участке:

1.1. площадь 500 кв.м.

1.2. кадастровый N 61:44:08 16 20:0110

1.3. адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Капустина, 20/8

в связи с окончанием строительства многоквартирного дома

прекращением договора аренды земельного участка, занимаемого временным гаражом, в случае смерти арендатора; окончанием строительства многоквартирного дома; выкупом земельного участка; освобождением земельного участка от временных объектов (строительной площадки); переходом права на земельный участок в общую долевую собственность собственников помещений многоквартирного дома)

2. Сведения о здании, строении, сооружении, находящиеся на земельном участке:

2.1. объект права (наименование, литер, номера комнат)

2.2. площадь

(кв. м)

2.3. кадастровый N

2.4. адрес: г. Ростов-на-Дону

Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок v):

почтой;

на руки по месту сдачи заявки.

Заявитель: Маслов А.А. (по доверенности)

(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф.И.О. представителя юридического или физического лица) (подпись)

"20" января 2011 г.

М.П.

Документы прилагаются*

* При отправке по почте документы направляются в адрес ДИЗО ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указываются: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров.

На обработку персональных данных согласен