Приложение N 2. Акт на выплату вознаграждения за добровольную сдачу незаконно хранящегося огнестрельного оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств

Приложение N 2
к постановлению Правительств
Ростовской области
от 23.06.2014 N 450

Утверждаю

Начальник ГУ М

МВД России

по Ростовской области

Ф.И.О.

(подпись)

"_______"____________20_____г

Акт на выплату вознаграждения за добровольную сдачу незаконно хранящегося огнестрельного оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств

N п/п

Дата сдачи

Ф.И.О.

ИНН

Дата рождения

Адрес регистрации / адрес фактического проживания

Паспортные данные

Наименование сданных предметов

Количество предметов

Сумма вознаграждения

Банковские реквизиты лицевого счета получателя

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Приложение: ИНН и паспортные данные, представляются ксерокопии документов.

Начальник ЦЛРР и КЧД и ОД ГУ МВД России по Ростовской области

Начальник ЦФО ГУ МВД России по Ростовской области

Ф.И.О.

Ф.И.О.

(подпись)

(подпись)

Начальник управления документационного обеспечения Правительства Ростовской области

Т.А. Родионченко