Раздел I. Характеристика текущего состояния подпрограммы, содержание проблем, анализ причин ее возникновения, обоснование необходимости ее решения программными методами

Раздел I. Характеристика текущего состояния подпрограммы, содержание проблем, анализ причин ее возникновения, обоснование необходимости ее решения программными методами

Медицинскую помощь населению города оказывают 46 больнично-поликлинических учреждений, мощностью на 4789 коек и 19750 посещений в смену, в том числе 9 стационаров, 2 самостоятельных родильных дома, 2 диагностических центра, 31 амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также 2 детских санатория на 225 коек.

Еще до начала реализации национального проекта "Здоровье" было начато развитие первичного звена - амбулаторно-поликлинической службы. На сегодняшний день завершен капитальный ремонт практически всех поликлиник города (29), которые укомплектованы в соответствии с табелем оснащения на 100%.

В последние годы в городе завершена реконструкция больницы скорой медицинской помощи (980 коек), в которой оказывается многопрофильная медицинская помощь, введен в эксплуатацию крупный больничный комплекс по пер. Днепровский, в структуру которого входят стационар, детская и взрослая поликлиники, построены 3 новые поликлиники: филиал поликлиники N 4 в мкр. "Темерник", детская поликлиника в Северном жилом массиве, детская поликлиника на 200 посещений в смену в I мкр. жилого района "Левенцовский".

В настоящее время завершена разработка проектно-сметной документации на строительство детской поликлиники N 8 по пер. Гвардейскому, 41 и начато строительство, подготовлено планировочное задание для изготовления ПСД на строительство взрослой поликлиники на 200 посещений в смену в 3 мкр. жилого района "Левенцовский", выполняются проектно изыскательские работы по строительству филиала КДЦ "Здоровье" на территории больничного комплекса по пер. Днепровский, продолжается реконструкция городской больницы N 20, подстанции N 9 больницы скорой медицинской помощи, городской больницы N 1.

В городе начато проведение реструктуризации коечного фонда, в соответствии с потребностями населения, открыты новые отделения. Так, в больнице скорой медицинской помощи функционирует, созданная первая в ЮФО, специализированная нейрохирургическая реанимация на 12 коек, 6 из которых детские. На базе нейрохирургического отделения создан Детский областной нейрохирургический центр, осуществляются консультации, выезды специалистов отделения и эвакуация детей региона при нейрохирургической патологии в круглосуточном режиме. Открыты неврологическое отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу, оснащенное современным медицинским оборудованием, отделение сосудистой хирургии. В городской больнице N 20 открыто пульмонологическое отделение, в городской больнице N 7 - гематологическое, в детской больнице N 2 - детское неврологическое отделение, в городской больнице N 4 - эндокринологический и андрологический центры, в клинико-диагностическом центре "Здоровье" - сосудистая хирургия, отделение хронического гемодиализа, клиника "Мужское здоровье", кабинеты которой расположены в каждом районе города.

Более эффективно стало использоваться медицинское оборудование: увеличилась нагрузка на 1 аппарат: УЗИ с 4645 исследований в 2009 году до 5287 - в 2012 (на 112,2%), на 1 эндоскоп с 364 исследований до 510 исследования (на 28,7%), на флюорограф с 15898 до 20000 (на 21,0%) соответственно. Это позволило снизить сроки ожидания диагностических исследований до 3-х дней и обеспечить раннее выявление заболеваний.

На сегодняшний день обеспеченность поликлиник и поликлинических отделений лечебно-диагностическим оборудованием в детских учреждениях составляет 100%, во взрослых имеется дефицит физиотерапевтического оборудования. Стационарные учреждения обеспечены рентгенологическим оборудованием на 98%, ультразвуковым и эндоскопическим на 97%, лабораторным на 96%, физиотерапевтическим на 87%.

В течение последних лет обновлен парк автомобилей скорой помощи, получено 76 автомобилей, что привело к 100% обеспечению в соответствии нормативной базе. Автомобили оснащены современным оборудованием, средствами связи и навигации, внедрена в эксплуатацию автоматизированная система управления "Скорая помощь". На автомобилях СМП установлены датчики системы спутниковой навигации "Глонасс", которая позволяет определять местоположение и состояние бригад СМП в режиме реального времени и ретроспективно. Все диспетчерские службы подстанций имеют возможность контролировать положение своих бригад на электронной карте города и использовать получаемую информацию для оптимального оперативного управления, а также поиска адреса вызова.

В целях дальнейшего улучшения качества оказания медицинской помощи, в том числе снижения сроков ожидания диагностических исследований, повышения комфортности предоставления медицинских услуг и ликвидации очередей в 2014 году и плановый период 2015 - 2016 годов будут продолжены мероприятия по укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений города, внедрение новых медицинских технологий диагностики и лечения заболеваний, строительство и введение в эксплуатацию новых объектов здравоохранения, в том числе в новом жилом районе "Левенцовский".

Приоритетным направлением в сфере здравоохранения остается профилактика заболеваний. В городе с 2009 года открываются центры здоровья, в настоящее время функционируют десять центров (5 - для взрослых, 5 - для детей), целью работы которых является формирование здорового образа жизни, включая сокращение употребления алкоголя и табака, что способствует выявлению заболеваний, в том числе влияющих на продолжительность жизни, на ранних стадиях. Об эффективности работы центров свидетельствуют результаты анализа их деятельности. Так, за период работы центров, в них обследовано всего 90951 человек, в том числе 18982 ребенка. Выявлено с функциональными расстройствами 57005 (или 62,7% от обследованных), в том числе 7703 детей (или 40,5% от обследованных). Пациенты направлены по месту жительства в поликлиники на дообследование, установление диагноза и получения соответствующего лечения. Продолжается развитие центров здоровья.

Наиболее ценной частью ресурсов здравоохранения, обеспечивающей результативность и эффективность деятельности не только всей системы здравоохранения в целом, но и отдельных ее структурных подразделений являются медицинские кадры.

В системе здравоохранения города Ростова-на-Дону работают 3552 врача и 5756 среднего медицинского персонала. Численность врачей (физические лица) в муниципальных учреждениях здравоохранения на 10 тысяч населения составила 30,7 человек (2012 год - 29,1), численность среднего медицинского персонала (физические лица) в муниципальных учреждениях здравоохранения на 10 тысяч населения составила 50,3 человека (2012 год - 46,1).

С целью выполнения комплекса мер по обеспечению здравоохранения медицинскими кадрами главными врачами МБУЗ города и Управлением здравоохранения города Ростова-на-Дону осуществляется постоянная связь с отделами интернатуры и клинической ординатуры РостГМУ, с директорами базового областного медицинского колледжа и медицинского колледжа РостГМУ по вопросам распределения выпускников, проводятся встречи и беседы со студентами 5 - 6 курсов медуниверситета и слушателями колледжей в период их обучения по вопросам трудоустройства в лечебно-профилактических учреждениях города.

Данные мероприятия позволили довести укомплектованность узкими специалистами амбулаторно-поликлинических учреждений города Ростова-на-Дону до 91,0%.

Решение проблем для обеспечения потребности города в квалифицированных медицинских кадрах возможно при применении программных методов.