Приложение N 4. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения неотложных аварийно-восстановительных работ

Приложение N 4
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
Правительства Ростовской области
на проведение аварийно-восстановительных
работ и иных мероприятий, связанных
с ликвидацией последствий стихийных
бедствий и других чрезвычайных ситуаций

Согласовано

Утверждаю

Директор

Глава муниципального района

ДПЧС Ростовской области

(городского округа)

(подпись, фамилия, инициалы)

(подпись, фамилия, инициалы)

"___" ______________ 20__ г.

"__" ______________ 20__ г.

М.П.

М.П.

Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения неотложных аварийно-восстановительных работ

(наименование чрезвычайной ситуации)

Свободный остаток денежных средств бюджета муниципального района (городского округа) в резервном фонде

(наименование резервного фонда муниципального района (городского округа))

тыс. рублей по состоянию на

(дата)

Виды работ

Стоимость работ (тыс. рублей)

Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)

всего

в том числе

из бюджета сельского (городского поселения)

из бюджета муниципального района (городского округа)

требуемая помощь из резервного фонда Правительства Ростовской области

Итого

Всего по заявке

тыс. рублей, в том числе за счет бюджетных ассигнований из

фонда Правительства Ростовской области на проведение аварийно-спасательных работ и иных мероприятий, связанных с

ликвидацией последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций

тыс. рублей.

Руководитель финансового органа муниципального района

(городского округа)

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П

Начальник управления (отдела) по делам ГО и ЧС

муниципального района (городского округа)

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Примечание. К настоящей заявке прилагаются следующие документы (их заверенные копии):

1. Акты обследования поврежденного объекта;

2. Сметные расчеты на неотложные аварийно-восстановительные работы;

3. Другие документы (по решению комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов местного самоуправления и Ростовской области).