Приложение N 1. Заявление о выдаче согласия на реконструкцию, капитальный ремонт и ремонт примыканий объектов дорожного сервиса к автомобильным дорогам регионального или межмуниципального значения

Приложение N 1
к административному регламенту предоставления
государственной услуги "Выдача согласия на
реконструкцию, капитальный ремонт и ремонт
примыканий объектов дорожного сервиса к
автомобильным дорогам регионального
или межмуниципального значения"

Образец заявления
(для физических и юридических лиц)

			Заместителю министра транспорта Ростовской области
			А.В. Колбину
Уважаемый Алексей Валентинович!
Прошу Вас выдать согласие на реконструкцию, капитальный ремонт и ремонт примыканий объектов дорожного сервиса (указать конкретный вид работ запрашиваемого согласия) к автомобильным дорогам регионального или межмуниципального значения (указывается название автомобильной дороги), (указывается привязка по километражу).
Приложение:
Заявитель:
	(Ф.И.О., должность представителя юридического лица;			(подпись)
Ф.И.О. физического лица)
			Дата
			М.П.