Приложение 3. Опись (перечень) принятых документов, прилагаемых к заявлению на предоставление мер социальной поддержки Почетным гражданам города Ростова-на-Дону

Приложение 3
к Стандарту услуги
N СТ-206-11-Т-3.2

Экз. N 1 - в дело Экз. N 2 - заявителю

Опись (перечень) (заполняется специалистом) принятых документов, прилагаемых к заявлению на предоставление мер социальной поддержки Почетным гражданам города Ростова-на-Дону

(Ф.И.О. заявителя)

N п\п

Наименование документа*

N документа

Кол-во листов

1

2

3

4

1.

Заявление

2.

Копия удостоверения "Почетный гражданин города Ростова-на-Дону".

3.

Справка с места жительства о составе семьи.

4.

Копия документа, удостоверяющего личность заявителя и членов его семьи.

5.

Копии документов, подтверждающих родственные отношения лиц, зарегистрированных совместно с заявителем:

- свидетельство о браке;

- свидетельство о расторжении брака;

- свидетельство о рождении;

6.

Копия справки, содержащая медицинские рекомендации на санаторное лечение, выданная лечащим врачом (для бесплатного обеспечения путевкой в санаторий).

7.

Копия документа, содержащего сведения о номере лицевого счета, открытого в кредитной организации (сберегательная книжка, договор об открытии счета и т.д.) (для предоставления компенсации стоимости за самостоятельно приобретенную путевку в санаторий).

8.

Копия документа подтверждающего стоимость приобретенной путевки (квитанция, чек и т.д.) (для предоставления компенсации стоимости за самостоятельно приобретенную путевку в санаторий).

Документы принял:

.

20

г.

(Ф.И.О., подпись специалиста)

телефон специалиста, дни и часы приема

Второй экземпляр описи получил:

(подпись заявителя)

* - в случае отсутствия необходимости принимать у заявителя каких-либо из перечисленных выше документов - их можно исключить из описи или напротив них (в графах 3 и 4) проставлять знак "-".