Приложение N 3. Заявление на оказание несвязанной поддержки в области растениеводства

Приложение N 3
к Положению о порядке и условиях
предоставления субсидий сельскохозяйственным
товаропроизводителям (кроме граждан,
ведущих личное подсобное хозяйство)
на оказание несвязанной поддержки
в области растениеводства

Мэру города Новошахтинска

Ф.И.О.

Заявление на оказание несвязанной поддержки в области растениеводства

(полное наименование заявителя, название муниципального образования)

ОГРН

дата присвоения ОГРН

ИНН

КПП (при наличии)

Расчетный счет N

в

БИК

Корреспондентский счет N

Юридический адрес

Почтовый адрес (место нахождения)

Телефон (

)

Факс

E-mail

Контактное лицо (ФИО, должность, телефон)

Просим (прошу) предоставить субсидии на оказание несвязанной поддержки в области растениеводства.

Настоящим гарантируем достоверность представленных в составе заявки сведений.

К заявке прилагаются документы, перечень которых установлен постановлением

Администрации города Новошахтинска от

N

"Об утверждении Положения о порядке предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство) на оказание несвязанной поддержки в области растениеводства"

/

/

(должность)

(подпись руководителя)

(Фамилия Имя Отчество)

М.П.

"

"

20

года

Управляющий делами Администрации города

Ю.А. Лубенцов