Приложение N 5. Уведомление об отказе в выдаче специального разрешения на движение транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных, тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов

Приложение N 5
к административному регламенту
"Выдача специального разрешения на
движение по автомобильным дорогам
транспортного средства, осуществляющего
перевозку опасных, тяжеловесных и (или)
крупногабаритных грузов"

Кому

(фамилия, имя, отчество)

для граждан;

(полное наименование организации -

для юридических лиц)

Куда

(почтовый индекс и адрес

заявителя)

Уведомление об отказе в выдаче специального разрешения на движение транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных, тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов

(полное наименование органа местного самоуправления,

осуществляющего выдачу специального разрешения)

рассмотрев представленное заявление и приложенные к нему документы решил отказать

(наименование заявителя, фамилия, имя, отчество заявителя) в выдаче специального разрешения на движение транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных, тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов)

(основание(я), отказа)

(должность лица,

(подпись)

(расшифровка подписи) подписавшего уведомление)

"

"

20

г.

М.П.