Приложение N 3. Заявление о предоставлении автотранспортного средства

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление малоимущим
многодетным семьям автотранспортного
средства (микроавтобуса)"

		Министру труда и социального развития
		Ростовской области
		от гр.						,
		проживающего (ей) по адресу:
		тел:
		СНИЛС (при наличии)
Заявление
Прошу предоставить моей семье автотранспортное средство (микроавтобус) в соответствии со статьей 12.1 Областного закона от 22.10.2004 N 165-ЗС "О социальной поддержке детства в Ростовской области". В случае принятия положительного решения прошу оформить автотранспортное средство (микроавтобус) на меня/супругу(гу)
(ФИО)
(дата)						(подпись)

Начальник отдела детских учреждений и социального обслуживания семей с детьми

Н.Л. Кириенко