Приложение N 1. Акт осмотра, обследования земельного участка

Приложение N 1
к порядку оформления результатов
плановых (рейдовых) осмотров,
обследований земельных участков
при осуществлении муниципального
земельного контроля

Администрация города Ростова-на-Дону (уполномоченный орган)

г. Ростов-на-Дону

"

"

201

г.

Акт

осмотра, обследования земельного участка N

В соответствии

,

(реквизиты планового (рейдового) задания, на основании которого проведен плановый (рейдовый) осмотр, обследование земельного участка)

,

(фамилии, имена, отчества, должности должностного лица или должностных лиц, проводивших плановый (рейдовый) осмотр, обследование земельного участка

в присутствии

,

(фамилия, имя, отчество руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, гражданина или его уполномоченного представителя, в собственности или пользовании которого, находится осматриваемый, обследуемый земельный участок (в случае их участия в осмотре, обследовании))

"

"

201

провел(и) осмотр, обследование земельного участка:

(кадастровый номер земельного участка (при наличии), адрес (адресный ориентир), вид разрешенного использования, иные характеристики земельного участка)

В результате осмотра, обследования земельного участка установлено следующее:

(указываются фактические обстоятельства, в том числе указываются объекты недвижимости и временные объекты, расположенных на земельном участке, их целевое назначение, наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. гражданина собственника(ов) объектов (при наличии такой информации))

В действиях

(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя (ИНН, ОГРН), Ф.И.О. гражданина)

усматриваются/не усматриваются признаки нарушений требований законодательства Российской Федерации, законодательства субъекта Российской Федерации, за нарушение которых предусмотрена административная и иная ответственность (указать каких именно требований законодательства).

Дополнительная информация

В ходе осмотра, обследования земельного участка производились: (обмер участка, фото-, видеосъемка, составлена схема). К акту осмотра, обследования земельного участка прилагаются: 1. фототаблица; 2. схематический чертеж земельного участка (копия топографической съемки/выкопировки на земельный участок, с нанесением объектов); 3. правоустанавливающие документы на земельный участок; 4. электронный или иной носитель видеозаписи; 5. иные документы.

(наименование должности руководителя уполномоченного органа)

(подпись, заверенная печатью)

(инициалы и фамилия)