Приложение N 1. Заявление о предоставлении в аренду лесного участка

Приложение N 1
к административному регламенту
N СТ-075-01

Начальнику Управления благоустройства и лесного хозяйства города Ростова-на-Дону

от

для юридического лица - полное и сокращенное наименование

и организационно-правовая форма, юридический адрес и местонахождение, телефон;

для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество

заявителя, адрес, телефон, данные документа, удостоверяющего личность

(паспортные данные: серия, номер, кем выдан, когда),

(банковские реквизиты ИНН, КПП, ОГРН, наименование банка,

расчетный счет, лицевой счет, БИК);

(реквизиты доверенности представителя)

Заявление

Прошу предоставить в аренду сроком на

лесной участок

(местонахождение лесного участка: кадастровый номер участка)

Площадь лесного участка

га.

Для осуществления

(виды лесопользования установлены лесохозяйственным регламентом)

"

"

20

(

)

(дата)

(подпись)

Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

- почтой;

- лично в УБиЛХ

Достоверность и полноту сведений подтверждаю:

Заявитель:

(Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя)

(подпись)

"

"

20

года

М.П.

На обработку персональных данных согласен

Документы прилагаются*

* При отправке по почте документы направляются в адрес УБиЛХ ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указывается: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров

Образец заполнения заявления
(для физических лиц)

Начальнику

Управления благоустройства и лесного

хозяйства города Ростова-на-Дону

от гр. Иванова Ивана Ивановича

паспорт гражданина РФ серия 6000 N 111111111

выдан ОВД города Ростова-на-Дону от 01.01.2001

адрес по прописке: г. Ростов-на-Дону, ул. Вяземского, 13 кв.5

адрес фактического нахождения: г. Ростов-на-Дону, пер. Сурженко, д. N 45

д/т. 200 00 00

с/т. 8 909 000 00 00

Заявление

Прошу предоставить в аренду сроком на десять лет лесной участок, расположенный по адресу: г. Ростов-на-Дону, Первомайский район, квартал 1, участок 1 (кадастровый номер 61:44:000000:000).

Площадь лесного участка 15 га.

Для осуществления рекреационной деятельности

"

"

И.И. Иванов

(подпись)

Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

- почтой;

- лично в УБиЛХ

Достоверность и полноту сведений подтверждаю:

Заявитель:

(Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя)

(подпись)

"

"

20

года

М.П.

На обработку персональных данных согласен

Документы прилагаются*

* При отправке по почте документы направляются в адрес УБиЛХ ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указывается: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров

Образец заполнения заявления
(для юридических лиц)

							Начальнику
							Управления благоустройства и лесного
							хозяйства города Ростова-на-Дону
от Общества с ограниченной ответственностью "СОН (ООО "СОН")
							Юридический адрес: 344000, ул. Соколова, 75
Почтовый адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Вяземского, 13
адрес фактического нахождения: г. Ростов-на-Дону, пер. Сурженко, офис N 45
							т. 200 00 00
							ИНН 000000000000000
							КПП 0000000000
							ОГРН 000000000000
							Центральный Банк Ростова
							р/с 0000000 000000 000000000 000
							л/с 000000 000000 000000 0000000
							БИК 0000 00000
гр. Иванов И.И. по доверенности от 01.01.2001 N АН00011111
Заявление
Прошу предоставить в аренду сроком на десять лет лесной участок, расположенный по адресу: г. Ростов-на-Дону, Первомайский район, квартал 1, участок 1 (кадастровый номер 61:44:000000:000).
Площадь лесного участка 15 га.
Для осуществления рекреационной деятельности
"		"		201		г.			(И.И. Иванов)
								(подпись)