Приложение. Заявка на участие в конкурсе

Приложение
к Положению о порядке
проведения областного конкурса
журналистских работ на лучшую
информационную кампанию, посвященную
формированию антинаркотического
мировоззрения, "СМИ против наркотиков"

В Правительство Ростовской области
Заявка
Прошу принять для участия в областном конкурсе журналистских работ среди печатных и электронных средств массовой информации на лучшую информационную кампанию, посвященную формированию антинаркотического мировоззрения, "СМИ
против наркотиков" в				году в номинации "					",
подноминации									"
конкурсные материалы
(Ф.И.О., тел., e-mail претендента) "									",
опубликованные (размещенные) в "									"
					(вид и наименование средства массовой информации в соответствии со свидетельством о регистрации средства массовой информации):
1. Банковские реквизиты претендента (наименование банка, ИНН, КПП, расчетный счет, корреспондентский счет, лицевой счет получателя)
										.
2. Краткое описание содержания конкурсных материалов (допустимый объем - от 400 до 500 печатных знаков с пробелами).
Приложение:							(указать перечень материалов в
соответствии с пунктами 5.2, 5.4 Положения о порядке проведения областного конкурса журналистских работ на лучшую информационную кампанию, посвященную формированию антинаркотического мировоззрения, "СМИ против наркотиков").
Дата Подпись претендента