Приложение 2. Бланк заявления об организации оформления в Управлении Росреестра РО прав на земельные участки, ограничений этих прав, их возникновения, изменения и прекращения

Приложение 2
к стандарту услуги
N СТ-194-20-3.2

Бланк заявления

Директору Департамента

имущественно-земельных

отношений города Ростова-на-Дону

Заявление об организации оформления в Управлении Росреестра РО прав на земельные участки, ограничений этих прав, их возникновения, изменения и прекращения

(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

ИНН

р/с.

в банке

БИК

ОКПО

ОКВЭД

корр./сч

паспорт: серия

номер

выдан

в лице

действующего на основании

(доверенности, устава или др.)

телефон (факс) заявителя (при наличии)

телефон представителя заявителя (при наличии)

адрес регистрации заявителя

(адрес регистрации юридического лица или место регистрации физического лица)

фактический адрес заявителя

(почтовый адрес юридического лица или адрес места жительства физического лица)

являясь стороной по договору

(аренды земельного участка или безвозмездного срочного пользования земельным участком)

N

от

прошу организовать регистрацию в Управлении Росреестра РО

(договора аренды земельного участка, договора безвозмездного срочного пользования; соглашения о присоединении к договору аренды земельного участка с множественностью лиц на стороне арендатора, дополнительного соглашения к договору аренды земельного участка или договору безвозмездного срочного пользования земельным участком; прекращения договора аренды земельного участка или договора безвозмездного срочного пользования земельным участком)

1. Реквизиты документа, подлежащего государственной регистрации или документа, на основании которого будет осуществлена регистрация в Управлении Росреестра РО:

N

от

20

г.

(договор, дополнительное соглашение, соглашение о расторжении или др.)

N

от

20

г.

(к договору аренды, договора аренды или др.)

2. Сведения о земельном участке:

2.1. площадь

м2

2.2. кадастровый N

2.3. адрес: г. Ростов-на-Дону

Сообщаю, что в Управлении Росреестра РО в деле правоустанавливающих

документов ЕГРП сведения о

со всеми действующими

(ИП, юридическом лице)

дополнениями

(имеются, отсутствуют)

Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

почтой;

на руки по месту сдачи заявки.

Заявитель:

(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф И О представителя юридического или физического лица) (подпись)

"

"

20

г.

М.П.

Документы прилагаются* * При отправке по почте документы направляются в адрес ДИЗО ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указывается: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров.

На обработку персональных данных согласен

Образец заполнения заявления (для юридического лица)

Директору Департамента

имущественно-земельных

отношений города Ростова-на-Дону

Заявление об организации оформления в Управлении Росреестра РО прав на земельные участки, ограничений этих прав, их возникновения, изменения и прекращения

Общество с ограниченной ответственностью "Заря"

(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

ИНН 6163001927

р/с. 407002810500230000084

в банке Ростовский филиал ОАО "Банк Москвы" г. Ростов-на-Дону

БИК 046015992

ОКПО 24237617

ОКВЭД 45.21.1

корр./сч 30101810900000000992

паспорт: серия

номер

выдан

в лице Расторгуева Дмитрия Петровича

действующего на основании доверенности N 45 от 12.06.2008

(доверенности, устава или др.)

телефон (факс) заявителя (при наличии) р. 252-26-37, 235-21-90

телефон представителя заявителя (при наличии) м. 909-43-1165

адрес регистрации заявителя 344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Украинская, 55

(адрес регистрации юридического лица или место регистрации физического лица)

фактический адрес заявителя 344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Украинская, 55

(почтовый адрес юридического лица или адрес места жительства физического лица)

являясь стороной по договору аренды земельного участка

(аренды земельного участка или безвозмездного срочного пользования земельным участком)

N 1856 "и" от 06 марта 2009 г.

прошу организовать регистрацию в Управлении Росреестра РО договора аренды земельного участка

(договора аренды земельного участка, договора безвозмездного срочного пользования; соглашения о присоединении к договору аренды земельного участка с множественностью лиц на стороне арендатора, дополнительного соглашения к договору аренды земельного участка или договору безвозмездного срочного пользования земельным участком; прекращения договора аренды земельного участка или договора безвозмездного срочного пользования земельным участком)

1. Реквизиты документа, подлежащего государственной регистрации или документа, на основании которого будет осуществлена регистрация в Управлении Росреестра РО: договор N 1856 "и" от 06 марта 2009 г.

(договор, дополнительное соглашение, соглашение о расторжении или др.)

N

от

20

г.

(к договору аренды, договора аренды или др.)

2. Сведения о земельном участке:

2.1. площадь 63 м2

2.2. кадастровый N 61:44:08 16 20:0010

2.3. адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Литвинова, 23

Сообщаю, что в Управлении Росреестра РО в деле правоустанавливающих

документов ЕГРП сведения о юридическом лице со всеми действующими

(ИП, юридическом лице)

дополнениями имеются

(имеются, отсутствуют)

Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

почтой;

V

на руки по месту сдачи заявки.

Заявитель: Расторгуев Д.П. (по доверенности)

(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф И О представителя юридического или физического лица) (подпись)

"

"

20

г.

М.П.

Документы прилагаются*

* При отправке по почте документы направляются в адрес ДИЗО ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указывается: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров.

На обработку персональных данных согласен

Образец заполнения заявления (для физического лица)

Директору Департамента

имущественно-земельных

отношений города Ростова-на-Дону

Заявление об организации оформления в Управлении Росреестра РО прав на земельные участки, ограничений этих прав, их возникновения, изменения и прекращения

Коровин Владимир Александрович

(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

ИНН 616300192

р/с.

в банке

БИК

ОКПО

ОКВЭД

корр./сч

паспорт: серия 60 01

номер 428669

выдан ОВД Октябрьского района г. Ростова-на-Дону 16.10.2004 г.,

в лице Расторгуева Дмитрия Петровича

действующего на основании доверенности N 45 от 12.06.2008

(доверенности, устава или др.)

телефон (факс) заявителя (при наличии) р. 252-26-37, 235-21-90

телефон представителя заявителя (при наличии) м. 909-43-1165

адрес регистрации заявителя 344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Украинская, 55

(адрес регистрации юридического лица или место регистрации физического лица)

фактический адрес заявителя 344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Украинская, 55

(почтовый адрес юридического лица или адрес места жительства физического лица)

являясь стороной по договору аренды земельного участка

(аренды земельного участка или безвозмездного срочного пользования земельным участком)

N 1856 "и" от 06 марта 2009 г.

прошу организовать регистрацию в Управлении Росреестра РО договора аренды земельного участка

(договора аренды земельного участка, договора безвозмездного срочного пользования; соглашения о присоединении к договору аренды земельного участка с множественностью лиц на стороне арендатора, дополнительного соглашения к договору аренды земельного участка или договору безвозмездного срочного пользования земельным участком; прекращения договора аренды земельного участка или договора безвозмездного срочного пользования земельным участком)

1. Реквизиты документа, подлежащего государственной регистрации или документа, на основании которого будет осуществлена регистрация в Управлении Росреестра РО: договор N 1856 "и" от 06 марта 2009 г.

(договор, дополнительное соглашение, соглашение о расторжении или др.)

N

от

20

г.

(к договору аренды, договора аренды или др.)

2. Сведения о земельном участке:

2.1. площадь 63 м2

2.2. кадастровый N 61:44:08 16 20:0010

2.3. адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Литвинова, 23

Сообщаю, что в Управлении Росреестра РО в деле правоустанавливающих

документов ЕГРП сведения о ИП со всеми действующими дополнениями отсутствуют

(ИП, юридическом лице)

(имеются, отсутствуют)

Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

почтой;

V

на руки по месту сдачи заявки.

Заявитель: Расторгуев Д.П. (по доверенности)

(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф И О представителя юридического или физического лица) (подпись)

"

"

20

г.

М.П.

Документы прилагаются*

* При отправке по почте документы направляются в адрес ДИЗО ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указывается: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров.

На обработку персональных данных согласен