Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата единовременного
пособия при рождении ребенка"
Форма N 24 | ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
Справка о рождении N |
|
|
||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
В архиве |
|
|||||||||||||||||||||||
|
наименование органа ЗАГСа |
|||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
имеется запись акта о рождении |
|
|||||||||||||||||||||||
|
фамилия, имя, отчество |
|||||||||||||||||||||||
N |
|
от |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
|||||||||||||||
Дата рождения |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
|||||||||||||||||
Место рождения |
|
|||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
Родители: отец |
|
|||||||||||||||||||||||
|
фамилия, имя, отчество |
|||||||||||||||||||||||
|
мать |
|
||||||||||||||||||||||
|
фамилия, имя, отчество |
|||||||||||||||||||||||
|
Дата выдачи |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||||||
|
Руководитель органа |
|||||||||||||||||||||||
записи актов гражданского состояния |
|
|
||||||||||||||||||||||
|
подпись |
|
||||||||||||||||||||||
|
Форма N 25 | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Справка о рождении N |
|
|
|||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | |||||||||||||||||||||||||
Дата рождения |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
||||||||||||||||||
Место рождения |
|
||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Сведения о родителях: | |||||||||||||||||||||||||
мать |
|
||||||||||||||||||||||||
|
фамилия, имя, отчество |
||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
гражданство, национальность (вносится по желанию матери) | |||||||||||||||||||||||||
отец |
|
||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | |||||||||||||||||||||||||
Составлена запись акта о рождении N |
|
от |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
||||||||||||||||
Место государственной регистрации |
|
||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
наименование органа ЗАГСа | |||||||||||||||||||||||||
Сведения об отце ребенка внесены в запись акта о рождении на основании заявления матери ребенка. | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
|
Дата выдачи |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
|||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||||||||||
|
Руководитель органа |
||||||||||||||||||||||||
|
записи актов гражданского состояния |
|
|
||||||||||||||||||||||
|
подпись |
|
|||||||||||||||||||||||
|
Форма N 26 | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Справка о рождении N |
|
|
|||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | |||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
||||||||||||||||||||
Место рождения |
|
||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Сведения о родителях: | |||||||||||||||||||||||||||
отец |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
фамилия, имя, отчество |
||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
гражданство, национальность (вносится по желанию матери) | |||||||||||||||||||||||||||
мать |
|
||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | |||||||||||||||||||||||||||
Составлена запись акта о рождении ребенка, родившегося мертвым / умершего на первой | |||||||||||||||||||||||||||
неделе жизни (нужное подчеркнуть), N |
|
от |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
||||||||||||||||||
Место государственной регистрации рождения |
|
||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
наименование органа ЗАГСа | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
|
Дата выдачи |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
|||||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||||||||||||
|
Руководитель органа |
||||||||||||||||||||||||||
|
записи актов гражданского состояния |
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
подпись |
|
Начальник отдела |
Н.В. Войтова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.