Приложение N 11. Представление к награждению ведомственной наградой Министерства спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации

Приложение N 11
к приказу Министерства спорта,
туризма и молодежной политики РФ
от 20 января 2009 г. N 7

Образец

Представление
к награждению ведомственной наградой Министерства спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации

1. Фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения

_________________________________________________________________________

3. Место рождения________________________________________________________

4. Образование __________________________________________________________

                 (какое учебное заведение и в каком году окончил(а)

_________________________________________________________________________

5. Ученая степень, ученое звание

_________________________________________________________________________

6. Домашний адрес________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Какими государственными, ведомственными наградами награжден(а)________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Сведения о работе

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Общий стаж работы ____________________________________________________

10. Стаж работы в отрасли________________________________________________

11. Стаж работы в данном коллективе______________________________________

12. Трудовая деятельность  (включая учебу в  высших учебных  заведениях и

средних специальных учебных заведениях, военную службу).

Месяц и год		Должность с указанием организации	Место нахождения организации
поступления	ухода

Сведения в пунктах 1-12 соответствуют данным трудовой книжки.

М.П.

                (должность, подпись, фамилия, инициалы)

_________________________________________________________________________

13. Характеристика   с   указанием конкретных  заслуг  представляемого  к

награждению

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кандидатура_________________________________________________рекомендована

собранием коллектива работников или его советом

_________________________________________________________________________

                   (наименование организации)

_________________________________________________________________________

                (дата обсуждения, номер протокола)

Руководитель организации                    Председатель собрания

                                            коллектива работников или его

_________________________                   совета

      (подпись)

_________________________                   _____________________________

(фамилия и инициалы)                                  (подпись)

                                            _____________________________

М.П. "____"____________  г.                  (фамилия и инициалы)