Подраздел 8.4. Направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"

Подраздел 8.4. Направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"

8.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Основная причина смертности в городе, как и в Российской Федерации, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ежегодно в городе переносят инсульт более 272 человека. Наблюдается "омоложение" инсульта с увеличением его распространенности у лиц трудоспособного возраста. Показатель заболеваемости и смертности от инсультов среди лиц трудоспособного возраста увеличился за последние 10 лет более чем на 30%. Ранняя (30-дневная) летальность после инсульта составляет 34,6%. В течение года умирает примерно половина заболевших. Только 15 - 20% пациентов после инсульта возвращаются к своей прежней трудовой деятельности.

Заболеваемость инсультами в 2009 году в городе составила 1,2 на 1 000 взрослого населения. Доля цереброваскулярных заболеваний в структуре инвалидности в 2009 году составила 33,3%.

Смертность от инфаркта миокарда в городе составляет 33,9 на 100 000 населения от 18 до 65 лет, средняя госпитальная летальность составляет 19,8%. В городе в 2009 году заболеваемость инфарктом миокарда составила 0,9 на 1 000 взрослого населения.

Высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний требует совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи больным. Это возможно при применении программных методов.

8.4.2. Цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, а также целевые показатели

Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инсультом и инфарктом миокарда).

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующей задачи:

получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром коронарном синдроме по городу;

продолжение работы по разработке и внедрению современных методов ранней диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний;

улучшение материально-технической базы неврологической и кардиологической службы.

Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными программой сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период.

Целевые показатели подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей программе.

8.4.3. Система мероприятий

Мероприятия направления подпрограммы предусматривают формирование и ведение нозологических реестров больных с сосудистыми заболеваниями. Реализация этого будет способствовать оптимизации и совершенствованию службы оказания экстренной медицинской помощи пациентам с острыми инфарктами миокарда и инсультами, снижению уровней смертности, летальности и инвалидизации от инфарктов миокарда и инсультов.

Также мероприятия включают:

мониторинг эпидемиологической ситуации, связанной с инсультом и инфарктом;

диспансеризация взрослого населения, выявление групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта;

совершенствование оказания экстренной медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения на догоспитальном этапе;

своевременное направление на хирургическое лечение в сосудистый центр;

внедрение медико-экономических стандартов и протоколов клинического ведения пацие