Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к стандарту услуги N СТ-097-14-Т-3.4
|
Медицинское заключение N |
|
|
||||||||||||
о состоянии здоровья с разрешением заниматься выбранным видом спорта | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
(Ф.И.О. несовершеннолетнего гражданина) | |||||||||||||||
" |
|
" |
|
20 |
|
года, |
|
||||||||
(Дата рождения) |
(наименование образовательного |
||||||||||||||
Допущен (не допущен) |
|
заниматься избранным |
|||||||||||||
|
(нужное указать) |
|
|||||||||||||
видом спорта |
|
||||||||||||||
|
(указать вид спорта и этап подготовки) |
||||||||||||||
| |||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||
|
(дата выдачи) |
|
(Ф.И.О., личная подпись врача) |
||||||||||||
|
М.П. поликлиники |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.