Приложение 3. Выписка (опись) документов предоставляемых заявителем

Приложение 3
к Стандарту услуги N СТ-108-04-3.2

экз. N 1 - в дело экз. N 2 - заявителю

Выписка (опись) документов, предоставляемых заявителем (заполняется специалистом)

(Ф.И.О. заявителя или наименование юридического лица)

N

Наименование документа

Кол-во листов, томов проекта

1.

Заявление на оказание услуги

2.

Документ, удостоверяющий личность Заявителя или представителя Заявителя

3.

Документ, подтверждающий полномочия представителя Заявителя

4.

Правоустанавливающий документ на объект

5.

Технический паспорт объекта

6.

Проект цветового решения фасада здания, строения, сооружения и их отдельных элементов при реконструкции, реставрации, текущем и капитальном ремонте, отделке и окраске

Принято всего: документов

(шт.) на

листах.

Документы принял:

20

г.

(подпись, фамилия, инициалы специалиста)

Планируемая дата выдачи результата услуги

Информацию о ходе предоставления муниципальной услуги заявитель имеет возможность получить по телефонам: КОО ДАиГ тел. 240-26-72; УМФЦ тел. 282-55-55.

Второй экземпляр Выписки (опись) получил:

(подпись заявителя)

Муниципальная услуга предоставлена в полном объеме, в указанный

срок

(оценка выставляется получателем муниципальной услуги от 1 до 5; Ф.И.О., подпись, по желанию заявителя)