Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат при оформлении в собственность используемых земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения

Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления
субсидий крестьянским (фермерским)
хозяйствам, включая индивидуальных
предпринимателей, на возмещение
части затрат при оформлении
в собственность используемых ими
земельных участков из земель
сельскохозяйственного назначения

Заместителю Губернатора Ростовской области - министру сельского хозяйства и продовольствия

Ф.И.О.

Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат при оформлении в собственность используемых земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения

Ознакомившись с условиями предоставления субсидии крестьянским (фермерским) хозяйствам, включая индивидуальных предпринимателей, на возмещение части затрат при оформлении в собственность используемых ими земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения, индивидуальный предприниматель, глава крестьянского (фермерского)

хозяйства

согласен представить

заявку на предоставление субсидии.

Индивидуальный предприниматель, глава крестьянского (фермерского) хозяйства подтверждает, что вся информация, содержащаяся в заявке на предоставление субсидии, является достоверной, и не возражает против доступа к ней всех заинтересованных лиц.

Адрес места регистрации, место нахождения

.

Телефон

, факс

.

Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (Единый государственный реестр индивидуальных

предпринимателей)

.

Кем выдано

. Дата выдачи

.

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

.

КПП

.

ОГРН

.

Расчетный счет N

.

Наименование, адрес банка

.

Банковский идентификационный код (БИК)

.

Банковский корреспондентский счет (к/с)

.

Сумма, подлежащая возмещению

.

Получатель субсидии

.

Дата М.П.