Приложение N 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на должность руководителя муниципального учреждения города Ростова-на-Дону

Приложение N 2
к Положению

(указывается наименование должности представителя нанимателя или уполномоченного им лица)
Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на должность руководителя муниципального учреждения города Ростова-на-Дону*(1)
Я,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу:
(адрес места жительства)
сообщаю сведения*(2) о доходах моей (моего)
																									(супруги (супруга),
несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:
*(1) Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на должность руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения. *(2) Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1 число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для назначения на должность руководителя муниципального учреждения (на отчетную дату).
Раздел 1. Сведения о доходах*(1)
N п/п		Вид дохода																														Величина дохода*(2) (руб.)
1		2																														3
1		Доход по основному месту работы
2		Доход от педагогической деятельности
3		Доход от научной деятельности
4		Доход от иной творческой деятельности
5		Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6		Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7		Иные доходы (указать вид дохода):
		1)
		2)
		3)
8		Итого доход за отчетный период
*(1) Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для назначения на должность руководителя муниципального учреждения. *(2) Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
N п/п				Вид и наименование имущества											Вид собственности*(1)											Место нахождения (адрес)												Площадь (кв. м)
1				2											3											4												5
1				Земельные участки*(2):
				1)
				2)
				3)
2				Жилые дома:
				1)
				2)
				3)
3				Квартиры:
				1)
				2)
				3)
4				Дачи:
				1)
				2)
				3)
5				Гаражи:
				1)
				2)
				3)
6				Иное недвижимое имущество:
				1)
				2)
				3)
*(1) Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи гражданина, претендующего на должность руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения. *(2) Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
N п/п				Вид и марка транспортного средства																Вид собственности*(1)									Место регистрации
1				2																3									4
1				Автомобили легковые:
				1)
				2)
2				Автомобили грузовые:
				1)
				2)
3				Автоприцепы:
				1)
				2)
4				Мототранспортные средства:
				1)
				2)
5				Сельскохозяйственная техника:
				1)
				2)
6				Водный транспорт:
				1)
				2)
7				Воздушный транспорт:
				1)
				2)
8				Иные транспортные средства:
				1)
				2)
*(1) Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи гражданина, претендующего на должность руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях
N п/п		Наименование и адрес банка или иной кредитной организации														Вид и валюта счета*(1)								Дата открытия счета						Номер счета					Остаток на счете*(2) (руб.)
1		2														3								4						5					6
1
2
3
4
5
*(1) Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета. *(2) Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N п/п		Наименование и организационно-правовая форма организации *(1)											Место нахождения организации (адрес)										Уставный капитал*(2) (руб.)								Доля участия*(3)			Основание участия*(4)
1		2											3										4								5			6
1
2
3
4
5
*(1) Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие). *(2) Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. *(3) Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций. *(4) Указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N п/п		Вид ценной бумаги*(1)						Лицо, выпустившее ценную бумагу													Номинальная величина обязательства (руб.)							Общее количество								Общая стоимость*(2) (руб.)
1		2						3													4							5								6
1
2
3
4
5
*(1) Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях". *(2) Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.),
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании*(1)
N п/п				Вид имущества*(2)							Вид и сроки пользования*(3)											Основание пользования*(4)									Место нахождения (адрес)						Площадь (кв. м)
1				2							3											4									5						6
1
2
3
*(1) Указывается по состоянию на отчетную дату. *(2) Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие). *(3) Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования. *(4) Указывается основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства*(1)
N п/п				Содержание обязательства*(2)						Кредитор (должник)*(3)								Основание возникновения*(4)									Сумма обязательства*(5) (руб.)						Условия обязательства*(6)
1				2						3								4									5						6
1
2
3
*(1) Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату. *(2) Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие). *(3) Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес. *(4) Указывается основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. *(5) Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. *(6) Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"			"						20								г.
																			(подпись гражданина, претендующего на должность руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения)
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)