Приложение N 2. Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 гг.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Шахты Ростовской области от 20 декабря 2013 г. N 8198 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Постановка на учет молодых семей,
нуждающихся в улучшении
жилищных условий, в рамках
подпрограммы "Обеспечение
жильем молодых семей"
ФЦП "Жилище на 2011 - 2015 гг."
(с изменениями от 20 декабря 2013 г.)

Мэру города Шахты Д.И. Станиславову

Заявление

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы молодую семью в составе:

супруг

,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия

N

,

выданный

"

"

г.,

проживает по адресу

супруга

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия

N

,

выданный

"

"

г.,

проживает по адресу

дети:

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

серия

N

, выданное(ый)

"

"

г.,

проживает по адресу

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

серия

N

, выданное(ый)

"

"

г.

проживает по адресу

С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы ознакомлен(ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1)

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)

(подпись)

(дата)

2)

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)

(подпись)

(дата)

3)

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)

(подпись)

(дата)

4)

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)

(подпись)

(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

10)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

11)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

12)

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"

"

20

г.

(должность лица)

(подпись, дата)

(расшифровка подписи)