Приложение N 2. Формы заявлений для физических лиц (о подтверждении обучения, о подтверждении стажа работы, о заработной плате и других архивных сведениях)

Информация об изменениях:

Постановлением Министерства общего и профессионального образования Ростовской области от 10 октября 2016 г. N 4 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Регламенту
(с изменениями от 25 декабря 2015 г.,
10 октября 2016 г.)

Форма заявления
для физических лиц (о подтверждении обучения)

Министру общего и профессионального образования Ростовской области

гражданина (гражданки)

Документ, удостоверяющий личность:

(наименование, серия, N)

выданный

(кем выдан, дата выдачи, код подразделения)

проживающего(ей)

(почтовый индекс, адрес фактического проживания)

дата рождения

телефон

Заявление

Прошу выдать архивную справку о подтверждении обучения в

(наименование учреждения)

с

по

по профессии

для предоставления

(указать наименование учреждения)

Смена фамилии (имени, отчества) с

на

в

году.

Способ получения справки: в минобразовании Ростовской области, почтой,

в МФЦ (нужное подчеркнуть), иной способ

(указать).

Приложения: 1. Ксерокопия паспорта (стр. 2, 3, 5) или другого документа,

удостоверяющего личность, на

листах.

2. Ксерокопия документа(ов) об изменении фамилии (имени, отчества)

(в случае их изменения) на

листах.

(подпись)

(дата)

Форма заявления
для физических лиц (о подтверждении стажа работы)

Министру общего и профессионального образования Ростовской области

гражданина (гражданки)

Документ, удостоверяющий личность:

(наименование, серия, N)

выданный

(кем выдан, дата выдачи, код подразделения)

проживающего(ей)

(почтовый индекс, адрес фактического проживания)

дата рождения

телефон

Заявление

Прошу выдать архивную справку о подтверждении стажа за период работы

(наименование учреждения)

с

по

по профессии

для предоставления

(указать наименование учреждения)

Смена фамилии (имени, отчества) с

на

в

году.

Способ получения справки: в минобразовании Ростовской области, почтой,

в МФЦ (нужное подчеркнуть), иной способ

(указать).

Приложения: 1. Ксерокопия паспорта (стр. 2, 3, 5) или другого документа,

удостоверяющего личность, на

листах.

2. Ксерокопия документа(ов) об изменении фамилии (имени, отчества)

(в случае их изменения) на

листах.

(подпись)

(дата)

Форма заявления
для физических лиц (о заработной плате)

Министру общего и профессионального образования Ростовской области

гражданина (гражданки)

Документ, удостоверяющий личность:

(наименование, серия, N)

выданный

(кем выдан, дата выдачи, код подразделения)

проживающего(ей)

(почтовый индекс, адрес фактического проживания)

дата рождения

телефон

Заявление

Прошу выдать архивную справку о заработной плате за период работы в

(наименование учреждения)

с

по

по профессии

для предоставления

(указать наименование учреждения)

Смена фамилии (имени, отчества) с

на

в

году.

Способ получения справки: в минобразовании Ростовской области, почтой,

в МФЦ (нужное подчеркнуть), иной способ

(указать).

Приложения: 1. Ксерокопия паспорта (стр. 2, 3, 5) или другого документа,

удостоверяющего личность, на

листах.

2. Ксерокопия документа(ов) об изменении фамилии (имени, отчества)

(в случае их изменения) на

листах.

(подпись)

(дата)

Форма заявления
для физических лиц (о других архивных сведениях)

Министру общего и профессионального образования Ростовской области

гражданина (гражданки)

Документ, удостоверяющий личность:

(наименование, серия, N)

выданный

(кем выдан, дата выдачи, код подразделения)

проживающего(ей)

(почтовый индекс, адрес фактического проживания)

дата рождения

телефон

Заявление

Прошу выдать архивную справку о

Смена фамилии (имени, отчества) с

на

в

году.

Способ получения справки: в минобразовании Ростовской области, почтой,

в МФЦ (нужное подчеркнуть), иной способ

(указать).

Приложения: 1. Ксерокопия паспорта (стр. 2, 3, 5) или другого документа,

удостоверяющего личность, на

листах.

2. Ксерокопия документа(ов) об изменении фамилии (имени, отчества)

(в случае их изменения) на

листах.

(подпись)

(дата)