Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление компенсации расходов
на уплату взносов на капитальный ремонт
общего имущества в многоквартирном
доме отдельным категориям граждан"
|
В |
|
||||||
|
|
|||||||
(Наименование МФЦ) | ||||||||
от |
|
|||||||
| ||||||||
(Ф.И.О.) | ||||||||
Адрес регистрации |
|
|||||||
| ||||||||
Паспорт |
|
|||||||
| ||||||||
(серия, номер, кем и когда выдан) | ||||||||
| ||||||||
Согласие | ||||||||
| ||||||||
Я, |
|
|||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие | ||||||||
| ||||||||
(Наименование ОСЗН/МФЦ) | ||||||||
расположенному по адресу: |
|
|||||||
, на смешанную обработку моих персональных данных: автоматизированную с применением ЭВМ, а также без использования средств автоматизации, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", с моими персональными данными, содержащимися в заявлении на услугу: "Предоставление компенсации расходов на уплату взносов на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям граждан", в том числе и на передачу персональных данных в орган предоставляющий услугу, а также органам и организациям, участвующим в процессе предоставления вышеназванной услуги. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. Подтверждаю, что с порядком отзыва согласия на обработку персональных данных в соответствии с частью 5 статьи 21 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" ознакомлен(а). | ||||||||
|
|
|
||||||
(подпись) |
|
(Ф.И.О. гражданина) |
||||||
Дата |
Начальник отдела |
В. А. Заварзина |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.