Приложение N 2. Заявление о представлении субсидии

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидии на возмещение
части затрат на приобретение племенного
молодняка крупного рогатого скота
молочного направления, в том числе по импорту"

						Министру сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области
						(Фамилия, Имя, Отчество)
Заявление о представлении субсидии
(полное наименование заявителя, название муниципального образования)
ОГРН						дата присвоения ОГРН
ИНН						КПП (при наличии)
Расчетный счет N							в
БИК					Корреспондентский счет N
Юридический адрес
Место осуществления производственной деятельности
(адрес)
Телефон (_______)_____________				Факс ___________					E-mail _____________________
Контактное лицо (ФИО, должность, телефон)

Прошу предоставить субсидию на приобретение племенного молодняка крупного рогатого скота молочного направления, в том числе по импорту в соответствии с постановлением Правительства Ростовской области от 20.08.2015 N 523 "О порядке предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство) на возмещение части затрат на приобретение племенного молодняка крупного рогатого скота мясного и молочного направлений" (далее - Порядок) в размере ________________________________ рублей ____________________ копеек.

Настоящим подтверждаю, что

(полное наименование заявителя)

является:

сельскохозяйственным товаропроизводителем, который на _____ __________20_______г. * и на 1-е число месяца подачи заявки не является:

иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

получателем бюджетных средств в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на приобретение племенного молодняка крупного рогатого скота молочного направления, в том числе по импорту;

лицом, имеющим просроченную задолженность перед областным бюджетом.

Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе заявки сведений.

Опись документов, предусмотренных Порядком, прилагаю на _______________ л в 1 экз.

В случае включения

(полное наименование заявителя)

в Реестр получателей субсидий и получения для подписания двух экземпляров Соглашения обязуюсь в течение 3 рабочих дней со дня их получения, подписать и представить Соглашение в министерство или в МФЦ.

Непредставление

(полное наименование заявителя)

подписанного экземпляра Соглашения в установленный срок подтверждает отказ от заключения Соглашения и отсутствие претензий по поводу невыплаты субсидии.

В случае неполной выплаты субсидии в связи с уменьшением и (или) недостаточностью средств, предусмотренных федеральным и (или) областным бюджетами,

(полное наименование заявителя)

претензий не имеет.

*). - по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется заключение соглашения о предоставлении субсидии.

Обязательно отметить:

- выдачу Соглашения или уведомления об отказе в предоставлении субсидии осуществить: (выбранное отметить знаком: V)

- Структурное подразделение министерства сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области, ответственное за предоставление услуги

- МФЦ по месту обращения

/

/

(должность)

(подпись руководителя)

(Фамилия, Имя, Отчество)

М.П.

(при наличии)

"

"

20

года

М.П. (при наличии) "___" ____________20___ года