Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к административному регламенту
N АР-274-04-Т
|
Главному архитектору города - директору Департамента архитектуры и градостроительства города Ростова-на-Дону |
|
|
|
либо |
|
Главе администрации соответствующего района города Ростова-на-Дону |
|
|
Уведомление |
Я,
|
(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя) |
паспорт: серия______________ N ________________________код подразделения________________
|
(иной документ, удостоверяющий личность) |
выдан
" |
|
" |
|
г. |
|
|
(когда и кем выдан) |
зарегистрированный(ая) по адресу
|
(полностью адрес регистрации, с указанием почтового индекса) |
контактный телефон________________________, адрес электронной почты_____________________,
действующий (ая) по доверенности, удостоверенной
| ||||||
(Ф.И.О. нотариуса, округ) | ||||||
|
" |
|
" |
|
г. N в реестре |
|
по иным основаниям
|
(наименование и реквизиты документа) |
от имени
|
(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) доверителя) |
зарегистрированного(ой) по адресу
|
(полностью адрес регистрации, с указанием почтового индекса) |
_______________паспорт серии ____________ N____________ код подразделения_______________
|
(иной документ, удостоверяющий личность) |
выдан
" |
|
" |
|
г. |
|
|
(когда и кем выдан) |
уведомляю Вас (напротив необходимого пункта(ов) поставить значок V):
|
о переходе ко мне прав на земельный участок(ки); |
|
|
|
о переходе ко мне права пользования недрами; |
|
|
|
об образовании земельного участка(ов). |
|
|
В соответствии с требованиями ч. 21.10 ст. 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации предоставляю сведения о следующих документах _________________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
(указываются: в случае перехода прав на земельный участок - кадастровый номер участка, а также номер и дата соответствующей регистрационной записи в ЕГРН, а при отсутствии сведений в ЕГРН - номер, дата правоустанавливающего документа и наименование органа, выдавшего правоустанавливающий документ; в случае образования земельного участка путем объединения, раздела, перераспределения, выдела - кадастровый номер образованного земельного участка, а также номер, дата решения об образовании земельного участка и наименование органа, принявшего соответствующее решение, в случае, если решение об образовании земельного участка принимает исполнительный орган государственной власти или орган местного самоуправления; в случае образования земельного участка путем раздела, перераспределения, выдела - номер и дата соответствующего градостроительного плана земельного участка; в случае перехода права пользования недрами - номер, дата решения о предоставлении права пользования недрами и решения о переоформлении лицензии на право пользования недрами и наименование органов, принявших соответствующие решения)
На основании вышеизложенного, прошу Вас внести соответствующие изменения в разрешение на строительство (реконструкцию)
| |
(указывается номер и дата разрешения на строительство) | |
в отношении строительства (реконструкции): | |
| |
(указывается наименование объекта капитального строительства) | |
по адресу: |
|
Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):
|
почтой; |
|
|
|
электронной почтой; |
|
|
|
на руки по месту сдачи заявки; |
|
|
|
через Портал госуслуг. |
Я, ______________________________________________, своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку персональных данных (в случае первичного обращения).
Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении достоверны, выписка о принятии документов получил (а).
|
/ |
|
/ |
(подпись заявителя) |
|
(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя) |
|
N записи в электронной базе входящих документов _______________________________________
Примечания__________________________________________________________ ________________
Документы прилагаются*
* При отправке по почте документы направляются в адрес ДАиГ либо администрации района города Ростова-на-Дону ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указывается: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров.
И.о. начальника |
О.В. Подлепенец |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.